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单春雷研究小组“基于镜像神经元理论的脑康复”工作小结

(2015-11-25 00:17:39)
标签:

镜像神经元系统理论

mirror-neuron-system

手动作观察训练

单春雷

脑功能障碍康复

    

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http://s11/mw690/001mDhOCgy6XhFd6NYKba&690

 

          

镜像神经元(mirror neuron)是上世纪90年代发现的神经元,它的特性是,一个人在观察别人做动作时(如“拿香蕉”),会引起同自己执行该动作时一样的脑区激活。这些在动作执行和动作观察均被激活的神经元被称为镜像神经元。因为这些观察者脑内的神经元像镜子一样映射了别人做动作引起的脑活动。镜像神经元分布于人类大脑的额下回后部(左半球为Broca区)、顶下小叶(缘上回、角回)、颞上回后部(左半球为Wernicke区)和前运动皮质腹侧。镜像神经元的发现引起神经科学界的轰动,LancetScience等国际顶级杂志均有报道,掀起对镜像神经元研究的热潮。《科学美国人》(Scientific American)把镜像神经元系统称为“脑中之镜”。

单春雷研究小组通过镜像神经元(mirror neuron)理论(手动作观察可以激活镜像神经元系统,包括左半球重要语言中枢和右半球重要空间注意中枢),把手动作观察训练应用于左半球语言中枢(Broca区、缘上回、Wernicke区)受损导致的失语症(aphasia)和右半球空间注意中枢(右顶下小叶、缘上回)损害导致的偏侧忽略症(hemineglect)的康复。

其研究发现,手动作观察训练在一周内即显著改善偏侧忽略症患者的空间注意能力,减轻忽略症症状,三周更加明显(显著优于作为对照的第二周训练)。功能磁共振成像(fMRI)研究证明,此疗效与手动作观察引起较多的镜像神经元系统包括右顶下小叶、缘上回这些空间注意神经环路的激活和重塑有关。文章“Mirror neuron therapy for hemispatial neglect patients”(基于镜像神经元的偏侧忽略症治疗)发表于国际顶尖杂志《Nature》子刊《Scientific Reports》(2015)。这是国际上第1通过手动作观察训练改善偏侧忽略症症状并通过fMRI揭示神经机制的研究性论文。

单春雷研究小组的文章“Mirror neuron system based therapy for aphasia rehabilitation”(基于镜像神经元系统的失语症康复治疗),今年10月份在Frontiers in Psychology发表。该研究发现,手动作观察训练对失语症患者语言功能有明显改善作用,甚至对于1年、2年以上处于功能平台期很难恢复的患者,一周训练即有效,三周训练效果更佳。让患者家属及言语治疗师感到惊奇和喜悦!功能磁共振成像(fMRI)研究表明这种疗效与手动作观察引起镜像神经元系统包括左半球重要语言区的激活从而有利于受损语言网络的重塑有关。这是国际上第1通过手动作观察改善失语症综合语言能力并用fMRI探寻脑机制的研究性论文。

基于镜像神经元理论的脑功能障碍康复治疗是针对受损神经网络(运动、语言、认知)进行“直接修复”、“自上而下”的神经调控技术的一种,将成为脑功能障碍康复的重要策略和方向之一。

 

一、单春雷研究小组关于镜像神经元理论的临床应用文章发表如下:

 

1. Wei Wang, Xin Zhang, Xiangtong Ji, Qian Ye, Wenli Chen, Jun Ni, Guangyu Shen, Bing Zhang, Ti-Fei Yuan, Chunlei Shan (通讯作者). Mirror neuron therapy for hemispatial neglect patients. Scientific Reports, 2015, 8664: 1-4. (Article, SCI, IF: 5.678).

2. Wenli Chen, Qian Ye, Xiangtong Ji, Sicong Zhang, Xi Yang, Qiumin Zhou, Fang Cong, Wei Chen, Xin Zhang, Bing Zhang, Yang Xia, Ti-Fei Yuan, Chunlei Shan(通讯作者). Mirror neuron system based therapy for aphasia rehabilitation. Frontiers in Psychology, 201561665 (ArticleSSCI, IF:2.56)

3. Ti-Fei Yuan, Wei Chen, Chunlei Shan(并列第一作者), Nuno Barbosa F. Rocha, Antonio E. Nardi, Oscar Arias-Carrión, Sergio Machado. Activity-dependent neurorehabilitation beyond physical trainings: “mental exercise” through mirror neuron activation. CNS & Neurological Disorders-Drug Targets, 2015,11.(Article, SCI, IF: 2.702)

4. Wei Chen, Chunlei Shan, Benyu Guo, Tifei Yuan.Mirror neuron system activation for conscious states assessment: For patients in vegetative and minimally conscious states. Medical Hypotheses, 2013, 81(1):144-145.Article, SCI, IF: 1.15

5.王伟, 季相通, 叶芊, 陈文莉, 倪隽, 沈光宇, 单春雷(通讯作者). 基于镜像神经元理论的偏侧忽略症康复新方法初探. 中华物理医学与康复杂志,2014,36(12):930-932.

6. 陈文莉,夏扬,杨玺,叶芊,季相通,陈巍,袁逖飞,单春雷(通讯作者). 手动作观察训练对脑卒中失语症患者语言功能的影响.中国康复医学杂志,2014292):141-144.

7. 侯红,蔡可书,范亚蓓,戴文骏,单春雷(通讯作者).镜像疗法结合运动想象训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力的影响. 中华物理医学与康复杂志,2013,352):112-114.

8. 陈巍,郭本禹,单春雷. 从言语的知觉运动理论到具身语义学: 来自镜像神经元系统的证据. 山东师范大学学报, 2012,57(5): 144-150.

9. 徐慧艳,陈巍,单春雷(共同通讯作者).自闭症儿童手势的心理学研究进展. 中国临床心理学杂志, 2014, 22(5):821-825.

 

二、单春雷主持镜像神经元有关国家课题如下:

 

1. 国家自然科学基金面上项目基于具身认知的动作词句加工对脑卒中运动功能的调控及动态脑机制(负责人,72万,编号:81472163

2、国家自然科学基金面上项目基于镜像神经元系统的失语症治疗作用及超越定位的动态脑机制(负责人,58万,编号:81171853

 

三、单春雷应邀做“镜像神经元与脑康复”大会报告如下:

1. 镜像神经元理论在脑卒中康复中的应用研究(首届东方神经康复论坛,2014,上海)

2. 脑中之镜:映射出失语症康复希望之光。(2014海峡两岸听力及语言论坛暨言语及吞咽前沿技术研讨班,2014,上海)

3. 失语症康复新思路-来自“脑中之镜”的启示(中国康复医学会康复医学教育专业委员会第三届全国康复教育学术大会,2014,福州)

4. 失语症康复新思路-来自“脑中之镜”的启示。(中国康复医学会第十一届康复治疗学术年会,2014,南昌)

5. 镜像神经元理论在脑卒中康复中的应用. (2014江苏省物理医学与康复学学会年会,2014,镇江)

6. 脑中之镜-映射失语症康复治疗希望之光。(广东省康复医学会语言治疗师专业委员会成立大会,2014,佛山)

7. 镜像神经元理论在脑卒中康复中的应用/失语症康复新思路、新方法:基于镜像神经元的失语症康复(ISPRM发展中国家康复峰会,2014,苏州)

8. 镜像神经元理论在脑卒中康复中的应用(天坛国际脑血管病会议,2014,北京)

9. 基于镜像神经元理论的失语症康复:新方法、作用与机制(中华医学会第15届物理医学与康复学学术大会,2014,南昌)

 

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