周女士询问：前几天，我洗澡时发现左乳房上有个小硬块，按压硬块也不疼。请问，这是乳腺癌吗？

 

　　解答专家：王娟，河北省人民医院肿瘤科主任、主任医师、教授、医学博士。

 

　　擅长治疗：胃癌、肝癌、胆管癌等诊治及手术，结肠、直肠癌保肛根治术，乳腺癌保乳根治术，以及各期肿瘤化疗和放射性粒子植入等。

 

　　咨询电话：0311－85988217

 

　　王医生：随着乳腺癌高发，有的女性一摸到乳房内有肿块就紧张，担心得了乳腺癌。其实，患乳腺增生、乳腺纤维腺瘤也能摸到乳房内有结节，它们与乳腺癌有各自不同的表现。

 

　　肿块摸着疼——乳腺增生

 

　　乳腺增生随月经周期发生改变，摸乳房时哪儿都感觉疼，而且还能摸出有大小不等的结节。随着月经周期改变，月经前疼得厉害，月经后痛感减轻，肿块也明显缩小。乳腺增生一般症状较轻，不同程度的乳腺增生或是乳腺小叶增生，就是单纯疼痛，但如果患了乳腺癌，触摸乳房内肿块是不疼的。

 

　　乳腺增生的大部分病人都是单纯性增生，但也有一种囊性增生，被定为癌前病变。因此，需要患者定期到医院进行B超、乳腺X线片等检查，以确定增生的轻重。

 

　　肿块单发——乳腺癌

 

　　乳腺癌的肿块往往是单发的，可能是1~2厘米，也可能是3厘米，可清楚摸到肿块边界，而且触摸时没有痛感。如果您摸到多个结节、而且是扁平的或不规则的，可能就是乳腺增生。

 

　　肿块很硬——乳腺纤维腺瘤

 

　　乳腺纤维腺瘤多好发于25岁以下女性。患者往往会发现乳房有1~2个肿块，而且活动度很大、非常硬。患乳腺纤维腺瘤，应及时手术切除，因为时间长了，它会影响乳房外观发育。

 

　　建议周女士到医院做钼靶X线片，其诊断率可达80%~90%，同时还可做B超、CT检查和病理学检查等，以明确诊断。

 

　　在这里，我提醒女性注意观察“乳头”的位置。因为，肿瘤如在乳头附近易侵犯乳头、乳管，乳头不是往里缩就是往下拉，因此乳头会出现一高一低的现象。

 

　　栏目主持　朱胜梅