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病毒性心肌炎的临床表现和诊断

(2009-01-09 19:10:18)
标签:

内科

心血管

病毒性心肌炎

临床表现

诊断

教育

分类: 医学类

              病毒性心肌炎的临床表现和诊断

    临床表现:常先有发热,全身倦怠感即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难,浮肿,甚至Adans-stoke’s综合征。

    诊断要点:1、体检:可见与发热不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音,可有心力衰竭体征,重症可出现心源性休克。2、心电图:可见ST-T改变,R波减低,病理性Q波和各种心律失常,特别是房室传导阻滞和室性过早搏动等。3、血清学检查心肌酶增高(CPK、GOT、LDH增高)。4、血清病毒中和抗体及补体结合反应测定:在发病后3周间2次血清的抗体滴定度有四倍增高为病毒感染的阳性指标。

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