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让慢性肾脏病病人参与管理决策
(2008-03-12 10:44:28)
标签：
肾脏病人管理决策保健健康 |
分类： 医学类 |
发现慢性肾脏病后，出现一时的悲伤、郁闷以致四处求医，很正常的心理反应。但患者最终需要面对现实，学会与疾病共生。实际上，通过干预，多数患者的病情可以处于稳定的状态。
一、要掌握肾病恶化的三大因素，尽量避免或减少不利因素：
1、无法改变的因素 包括年龄、性别、种族和基因。
2、可控制因素 如血压、蛋白尿和代谢异常（高血脂、脂代谢异常、高尿酸血症、吸烟、酗酒等。）
3、引起肾脏病的原发病因素 如控制血压能有效减慢肾功能的恶化。因此对肾脏病患者的血压要控制在135/85mmHg之内，理想的目标血压是130/80mmHg。
二、要掌握自我管理的技巧。有蛋白尿的慢性肾脏病病人控制血压尤为重要。建议：
1、蛋白尿小于每天1克的病人，应将血压控制在130/80mmHg以下。
2、蛋白尿大于每天1克的病人，应将血压控制在125/75mmHg以下。
3、每天添加的盐、酱油、鸡精等不要超过3克，每天盐的总摄入量不超过6克，因为普通的新鲜食物即使不加盐也含有3克左右盐。
4、单纯减肥就能降低血压。比如体重每下降10公斤，血压可以下降5－20mmHg；运动可以下降4－9mmHg等。
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