慢性肾功能衰竭病人的护理

    慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰。是由于各种慢性肾脏疾病发展到后期，造成肾实质广泛性损害，使肾脏不能维持基本功能时，出现以代谢产物潴留，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合证。又称尿毒症。

    护理措施

    —、增进身心舒适 肾功能不全代偿期病人可起床活动，但应避免劳累和受凉；失代偿期病人应卧床休息，尽可能减轻病人思想苦闷和躯体不适，加强床旁护理和人际沟通，提高病人治疗信心，防止意外发生。

    二、合理营养 应摄取高热量、高维生素、高钙、低磷和优质低蛋白饮食，适当限制钠盐和钾盐。

    三、调整水、电解质 饮食中不必严格限制钠盐摄入，水过多时应限制钠盐在4~6克/日。无尿时，可引起高钾血症，应严格限制含钾的药物和食物的摄入。 轻度酸中毒不必特殊处理，二氧化碳结合力在20~15.6 mmol/L时,可给予口服碳酸氢钠1克,每日3次;二氧化碳结合力在15mmol/L时,应静脉滴注少量碳酸氢钠,并严密观察呼吸深度、频率、节律以及神志变化，作好详细记录，使二氧化碳结合力在20mmol/L左右为宜。

    四、对症护理  1、保持口腔清洁湿润。2、严密观察血压、心律和神志变化及降压药物副反应。3、贫血严重者起坐、下床动作宜缓慢。4、保持皮肤清洁。