对首次确诊老年癌症患者知情后负性心理的指导
一、重视心理因素对癌症患者的影响,注意引导患者积极向上的情绪。心理因素在癌症发生、发展和转归过程中具有十分重要的作用。在各种疾病中很少有如癌症给人以巨大的压力,并产生不良心理情绪。据统计,有70%的癌症患者有惊恐感。因此医护人员应与患者建立信任关系,以不影响下阶段治疗为前提,采取适合患者的策略,语言恰当,不在患者面前交头接耳,使患者怀疑在谈论自己的病情,向自己隐瞒什么。应该始终让
患者感到自己是主人,维护其自尊,满足患者在心理和治疗方面的需要,提供精神支持。
二、保证充足的饮食及睡眠。每个人都在不断努力保持一种内心的稳定状态,保持自身与环境的平衡与协调,当人的生理、心理状态发生急剧变化而又无力解决时,内心会处于一种特殊极端的紧张状态,继而出现情绪失调,神经衰弱,表现为不思饮食,入睡困难,同时感觉周身疲乏无力,呼吸困难等。几乎所有癌症患者夜间均需服用镇静剂,其中2/3的人应用镇静剂后仍然难以入睡,有1/2的人不思饮食,还有1/4的患者进食极少,不适症状觉得越来越重,因此医护人员除应用药物以外,应重视消除患者的不安心理,并注重保护患者的期望和信念,满足他们的需求。让他们与同种疾病治疗效果好的患者进行交流,组织患病时间长基本治愈、情绪乐观患者介绍的经验。并请有经验的医师给患者集中上课,让患者了解国内外治疗动态,让他们树立战胜疾病的信心,从而消除顾虑积极治疗。
三、对有负性生活事件患者应该尽量帮助他们解决困难,建立家庭社会支持系统。有负性生活事件的癌症患者,他们除疾病造成痛苦之外,还要应付各种生活事件带来的后顾之忧。这些人都有一种孤独感,即使和别人在一起也感到很孤单。针对这种情况,应建立家庭和社会支持系统,这些支持方式的基本目的都是为了保证癌症患者在生存的各个阶段不至于因为患病而丧失基本的生存条件。维持癌症患者最佳心理状态。家庭支持是社会中最基本的支持形式,对丧偶的患者尽量让子女探望老人,鼓励亲朋好友与患者自由讨论内心感受,因为患者的家属朋友在帮助患者提高生活中各种决定的能力上,以及积极参加护理介入的愿望上起到了决定性的作用。医生、患者、家属共同配合才能使患者愉快接受治疗。
四、根据患者的不同情况有针对性进行心理指导。由于患者是生活在复杂的社会环境中,是有思想有感情的,除有基本属性外,又因年龄、性别、生活习惯、职业、文化素养、社会环境的不同,而产生不同的行为和反应,全面深刻地了解患者的共性和个性,应考虑到每个患者的个体差异,帮助患者适应环境,克服依赖性,在文化素养不同的患者面前,应该根据不同对象采取不同的沟通形式,对文化水平低的患者不能讲过于复杂的知识,用通俗的语言让患者理解。对文化水平高的患者则可以讲一些理论知识或提供一些健康知识宣传材料供患者自己阅读。老年人多较固执,需要被人尊重,对住院后多方面受到限制感到不满,对家属子女是否常来探望十分敏感,担心自己被冷落,对死产生担心,对治疗缺乏信心。医护人员应该充分了解老年患者的个性尽量满足需要。
总之,对首次确诊的老年癌症患者心理的积极引导,可以帮助他们树立起战胜疾病的信心,消除各种负性心理带来的不良影响,为疾病治疗创造有利条件,从而提高生活质量。
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