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老年人尿路感染的临床特点
1、尿路感染是老年人的常见病,中青年人尿路感染女性高于男性, 高龄时男性患病率增加,男女差距缩小。
2、临床症状多不典型,老年人下尿路感染的症状(主要为排尿困难、尿急、尿频)容易识别;而典型上尿路感染的症状(主要为发热、寒战、胁腹疼痛及触痛)在老年人常不出现,主要表现为胃肠(如厌食、恶心、呕吐、腹部压痛)和肺部(如呼吸窘迫和肺部罗音)症状;菌血症的老年人可不出现发热和白细胞增多,有时还会出现低体温,致使尿路感染的诊断被忽略。
3、细菌尿的发生率较青年人显著升高,且随增年龄而升高。
4、大肠杆菌虽然均为年轻人和老年人尿路感染的最常见致病菌,但老年人细菌尿由多种细菌引起者较年青人多见。
5、菌血症和休克出现率较年轻人显著升高。
6、病程长,恢复慢,复发率高。
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