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诊断老年性糖尿病时应注意的事项
(2007-08-29 07:04:37)
标签:
知识/探索
科学
谈天说地
老年病
糖尿病
诊断
注意事项
分类:
医学类
诊断老年性糖尿病时应注意的事项
一、老年糖尿病大多数属于2型糖尿病,
症状轻或无症状,起病隐匿,“三多一少”症状随年龄的增长而减轻,故易漏诊。
二、老年糖尿病有时仅有各种慢性并发症或伴随症状临床表现,
如冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病性神经病变、肾脏病变、动脉硬化、肥胖症及眼底病变等表现,有时先发生脑血管意外,或因并发心肌梗塞、心律紊乱、心力衰竭时偶然发现。诸如此类,临床上往往对糖尿病容易忽视,因而易误诊并影响治疗。
三、老年糖尿病较多并发心血管系统疾病如并发心肌梗塞多为无痛性;
并发神经病变时,多失去痛觉,病情反应不敏感。故临床上必须注意,以避免漏诊、误诊。
四、由于老年患者存有不同程度的动脉硬化,
尤其肾小动脉硬化,使肾小球滤过率减少,肾糖阈升高,尿糖阳性率降低,故尿糖试验不易确诊,必须检查血糖方可诊断。
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