人老就一定会“耳聋”吗？

2013年3月3日全国爱耳日的主题是“健康听力，幸福人生——关注老年人听力健康”。据第二次全国残疾人抽样调查显示，我国60岁以上老年人患听力残疾的比例高达11％。据此推算，我国60岁以上老年听力残疾人总数已超过2000万。因此，做好老年人听力残疾预防与康复工作意义十分重大。

老王今年刚从岗位上退下来，本想着以后可以彻底放松和老友打打牌、叙叙旧，谁料却发现听觉有异常：别人说话音量稍微低一点，自己就听不到；音量过大，又倍感烦躁。经过检查，他患了老年性耳聋。老王特别痛苦：我今年才60岁，难道从此将走进一个无声世界吗？究竟什么是老年性耳聋，是不是人老了就一定会“耳背”？

老年性耳聋指一般年龄在60岁以上，因听觉系统老化、无其他致病原而出现的双耳进行性感音神经性聋。老年性耳聋患者多希望他人说话“慢半拍”，喜欢安静的环境。有50％～70%的患者还伴有持续性耳鸣。但生活中其发病年龄及进展程度因人而异，有的40岁即出现听力障碍，有的80高龄仍耳聪目明，这与遗传基因、工作环境、生活条件、身体情况等有关。一般认为，男性、城市居民、工人、心血管疾病患者等人群的发病率较高。因此，老年人要充分重视自己的听力健康，同时，身边的人也可以通过一些细节发现老人的听力减退，及早送医。

七种情况提示老人的听力在减退：1.与人说话时经常“打岔”，答非所问；2.经常侧着脸与人说话；3.说话时非常注意对方口型；4.看电视时声音开得非常大，别人觉得吵自己觉得刚好；5.说话声音很大；6.常要求别人重复所说的话；7.要求别人站在他的一侧说话。

听力下降做哪些检查

第 一步：问诊、外耳检查首先，耳鼻喉科医生一般会先询问患者感到哪些不适，是否有耳鸣、耳闷、头晕、听力下降等耳聋症状。患者需要详细告知医生什么时候开始 出现哪些症状，曾用过哪些药物治疗等。通过简单的问诊后，医生会对病程有大致的了解，然后耳鼻喉科医生就会佩戴额镜为患者进行外耳检查。目的是要检查外耳 道是否有异物堵塞，损伤，细菌感染。

第二步：音叉实验

音叉是耳鼻喉科医生必备的法宝之一，呈“Y” 形的钢质或铝合金发声器，敲击后会发出“嗡嗡”的低声震动声。音叉是针对神经系统对振动的感应测试，可测试骨传导及气传导的左右耳差异。骨传导是指声音通 过骨头传导到内耳刺激听觉神经到大脑产生听觉，气传导是声音在空气以声波的形式传播着产生听觉。测试前要保证诊室的安静，敲击音叉后放置受试者的左耳旁， 然后以相同步骤与距离放置在右耳旁，如果受试者两耳听起来有明显的强弱之分或

感觉时间长短不同，则证明患者的气传导受到阻碍，有病变的可能。再次敲击音叉，然后置于受试者额头，询问受试者两耳声音差异，检查骨传导是否存在异常。

第三步：洗耳

对于耳朵内耵聍（耳屎）分泌较多的，在进行听力测试前医生会先安排进行洗耳这步骤。洗左耳时，患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。医生用针管向耳道内注射温盐水，冲洗外耳道。耳朵内的耵聍（耳屎）就会随水流流入杯中。用棉签吸干耳道内残余水量即完成洗耳。

第四步：纯音测听

纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。测试目的是了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质，并作为诊断和处理依据。此操作是通过专业的测听人员进行检测。

受试者在测试开始前会进入有良好隔音效果的测试间，佩戴好测试耳机，手持一个按钮，如果在测试中听到声响就按一下以示听到。受试者会在不同音频中测出听阈（能听到最小声的分贝读数），绘制出纯音测听图。正常的纯音测听图应该隔音频段都在0-25分贝中波动，如果在某个音频出现突然下降，证明在此频率时受试者听力有困难。

第五步：声阻抗测试

声阻抗测试的目的就是要分析中耳的状况。用以对中耳鼓室压力情况、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断。

测试方法是将一个探头塞进耳道，使耳道形成一个封闭腔。受试者只需坐着佩戴测试仪器，通过读取耳内压力即了解中耳情况。正常的声阻抗测试图应在±50daPa之间波动，如果是呈现一条直线则表示中耳系统不活动，如中耳积液、探头耵聍阻塞等。完成上述的测试价格并不昂贵，而且并不耗时间，即可了解听力的实际情况，针对出现的情况对症下药改善听力系统。

延缓听觉系统衰老

预防老年性耳聋，关键在抗衰：

保持健康行为

应合理安排生活，丰富精神生活，保持乐观情绪；要胸怀宽广，心情舒畅，心平气和，多交朋友，多参加集体活动，避免孤独。

合理膳食

应注意营养，饮食忌“三高一低”（高糖、高盐、高胆固醇、低维生素），忌快食、热食、冷食；多吃锌铁含量高的食物，如黑木耳、瘦肉、鱼、豆类；戒烟限酒，每天适量喝奶，吃１～２个鸡蛋。

适当参加体育活动

生命在于运动，动则养身，应适当参加体育锻炼。同时每天还可按摩揉搓耳廓80～100次，以增加耳部供血。不随意用药 平时应在医生指导下合理用药，不要自作主张，特别是对耳毒性药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，更应谨慎使用。

防止噪音刺激

凡声音高于90分贝时，对听觉就有损害，因此应尽量避开噪音环境。

有病早治

应按时参加身体检查，发现疾病及时治疗，不要讳疾忌医，以免延误治疗。