【关键词】  高血压病病人 社区护理

　　高血压病是社区人群中发病率较高的慢性疾病之一，也是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。卫生部已经把高血压病的控制正式列入社区卫生服务内容，使之成为社区卫生服务的重要工作任务。我们卫生所通过有效的护理干预和健康宣教明显提高了病人的防病、治病意识，使病人能及时接受正规全面的治疗，从而降低了心血管疾病的发生率和病死率。现介绍如下。

1　临床资料

　　对我公路局职工208人进行体检，共检出高血压病病人48例，男 40例，女 8例；年龄38岁～84岁，平均65岁。

2　相关因素分析

2.1　年龄因素 

　　通过调查发现，社区人群中高血压患病年龄以60岁以上为高峰，患病年龄最小的为38岁，60岁以上患病有19例，发病年龄有年轻化趋势。年轻病人往往因为症状轻，体质好，疾病对其生活和工作影响不大，因而不服药，不监测血压，而且经常喝酒、吸烟等，这类病人很容易突发脑出血。

2.2　体重因素 

　　体重与血压成正比关系，肥胖者高血压病的发病率是体重正常的2倍～6倍。肥胖的标准为体重超过标准体重的20％。我社区高血压病人中超重的有21例，集中在40岁～50岁，他们家庭、社会压力大，加之应酬多、饮食不合理、缺乏锻炼等引起肥胖。肥胖产生高胰岛素血症，可造成水钠潴留，从而引起高血压。

2.3　生活饮食因素

　　通过对我社区高血压病人的饮食问题进行家庭问卷调查，以饮酒、高盐、高脂肪等问题最为严重。根据目前对高血压病人饮食问题的相关研究表明，饮酒和高盐的摄入与高血压呈正相关，即人群摄入的盐量越多，喝酒越多，血压水平越高。而北方人吃盐又比较多，因此通过膳食调节对控制血压也是十分重要的。

2.4　用药因素

　　病人对药物的依从性以及用药的方法、剂量、时间都直接影响血压的控制效果。

2.5　情绪、心理因素

　　高血压病人早期常无症状、体征，易被忽视，而重要脏器受累时，病人又易产生恐惧和焦虑，部分病人情绪易激动，很容易导致血压升高。