【关键词】  糖尿病　护理体会

　　目前糖尿病（DM）还是一种慢性、终身性疾病。近年来，DM患者有逐渐增加的趋势。我国DM患病率已达1％～2％，且以每年0.1％的速度递增［1］。DM的健康教育不仅是检验整体护理效果和质量的重要指标，而且对提高患者生存质量、延长寿命具有特殊的意义［2］。现将对糖尿病患者施行健康教育的护理体会报告如下。

健康教育的目的和内容

　　健康教育的目的是使病人在掌握糖尿病的防治知识的同时，积极主动参与疾病的治疗过程。实践证明，提高患者自身对疾病治疗的参与积极性、主动性，是健康教育实施并取得实效的基础，我们对入院病人（共215例）的问卷调查表明：12.2％的病人对疾病抱任其自然的态度（角色缺失），52.5％的患者有不遵医嘱的行为。我们认为，首先要宣传糖尿病是慢性终生性疾病，只能控制不能根治，需终身治疗，其多种并发症，可危及生命且严重降低生活质量，以引起患者足够的重视。同时讲清，目前对糖尿病的治疗已达到崭新的水平，只要控制的好，其生存质量和期望寿命可与正常人一样，以提高患者参与的兴趣和信心。在此基础上，我们确定了糖尿病的心理教育、饮食治疗教育、运动治疗教育、药物治疗教育、并发症防治教育五个方面和实施办法。
   
　　心理教育：首先，针对不同的个体出现的情绪如紧张、焦虑、恐惧、情绪激动、消极悲观，通过加强护患关系，取得患者和家属信任，进行疏导、加强心理护理，不能急于向患者灌输知识。

　　饮食教育：饮食疗法是DM的治疗基础，是控制疾病预防并发症的重要一步，而许多患者往往忽视其重要性。一定要教育患者引起重视，并取得家属配合，制定一份饮食计划，遵照执行。
   
　　运动指导：使病人明确运动可使异常糖代谢状态得到改善，可增强胰岛素受体的敏感性，可改善脂类代谢。但运动一定要接受医生和护士的指导，结合自己的实际情况和运动后的反应，从轻到重，循序渐进。运动要适量，避免低血糖的发生，老年人更要注意。

　　药物指导：病人用药，一定要按照医嘱，不可随意改药、停药、改变剂量，将治疗药物的特点、不良反应的处理办法，血、尿糖监测的意义和方法，各种并发症的表现和防治措施等灌输给病人，要培养患者记录有关生活情况、用药情况和病情变化的习惯，并且复诊时携带。有的病人对胰岛素认识不够，认为注射胰岛素与吸毒一样会成瘾，而去相信某种治疗方法能治愈糖尿病，一定要加强教育。

　　DM的自我监测与并发症防治：糖尿病如果控制不好，可引起多种并发症，因此所有的DM患者都要学会自我监测血糖、尿糖，及早识别并发症。目前DM知识教育中最薄弱的关节是糖尿病足的护理，应加以重视［3］。

健康教育的方法和原则

　　个性化：每位患者的理解能力、疾病的程度、对疾病知识的需要、生活条件、习惯、经济状况等各不相同，其治疗方案也有区别。因此，必须要针对患者实际情况进行个别辅导。注意平时多询问、多观察，加强心灵沟通，增进护患感情交流，取得患者的信任，通过与病人和家属的交谈，参阅病历，评估病人的一般情况、心理状

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