关键词：J波综合征  室颤  猝死

    患者女，52 岁，因近 1 周每天或隔日夜间出现持续约2～3min 的胸骨后疼痛就诊。既往有高血压病史2 年，血压控制未达标。常规心电图大致正常。为明确诊断行24h 动态心电图监测，现将结果分析如下：从监测开始至第 2 天凌晨4:22，心率在47～117bpm 之间，室单发性早搏166 次。从04:22min30s 开始，V2  ～V5 导联ST 段突然出现显著抬高，并逐渐加剧。4:24min42s 出现室早二联律，4:25min26s  发作室速，并迅速转化为室扑/室颤，至 4:42min30s  全心停搏，历时 17min4s。

   http://www.365heart.com/upload/newsimg/20090605171558391.jpg波及猝死1例" TITLE="急性心肌缺血致缺血性ST段抬高、缺血性J 波及猝死1例" />

图1急性心肌缺血致猝死患者的动态心电图 A_~F记录了患者急性心肌缺血发作恶性心脏事件的全过程，从ST段抬高至室颤共经历约6min（04:22:30至04;28:22)

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