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以人为本正确认识疾病

(2006-07-21 22:25:25)
以人为本,这是一个社会学的概念。如果将这个概念用到医学上,也许很多人会认为,这是在调侃医学。其实正是因为大家对于疾病的认识还不够才会产生这样的想法。也许看了我得博客后你会觉得其实我们对于疾病的认识还是很不够的,我们还停留在以病为本,而不是以人为本的阶段。
 
很多时候,我们只是将眼光放在疾病这个病上面,总是想方设法地将其从自身上铲除掉。殊不知,有些疾病本根本就不会对我们有太大影响;有些疾病还是是我们的好朋友;有些疾病是我们暂时消灭不了的只能与其长期共存亡的;而真正我们需要铲除的和我们能除掉的疾病只是一小部分,有些疾病如果我们消勉了他,就会同时对自身产生更大的损失,得不偿失。而且从治疗方法来说,并不是只有一种方法可以治病;或者说人处在这个纷繁复杂的世界中,可以影响到人这个机体的事物是很多得,要想调节人体这部机器是可以有很多的方法的。更为重要的是,医学在不断的发展之中,在不断地否定之否定地螺旋式的发展之中,有时我们会因为科学的发展看到前面的治疗方法是有争议的,或者是不对的。所以如果我们一味的认为一定要到医院,用药物治疗才叫做治病,这会导致一个认识的误区,会导致一些新的问题。现代的医源性疾病就占了整个疾病的三分之一,就是由于这个误解造成的。
 
例如,感冒发热,本身发热就是人体一个自身的免疫调节过程,是一个自身免疫系统作用加强的过程。通过发热加速血流,病源微生物这个外来的抗原蛋白在人体迅速扩散。微小的毛细血管淋巴管打开,这样病源微生物就会接触到更多的免疫细胞。当有某个相关的免疫细胞接触到了病源生物后就会马上产生抗体将其杀灭。然后体温就会下降。因此适当的发热是有好处的。他可以锻炼人体的免疫系统的功能。但是持续体温过高又会带来新的问题,主要是对人体脑细胞的损害,如果出现肢体抽搐则说明脑细胞已经开始功能发生了改变了。因此在必要时降温还是很重要的。那如何掌握这个度呢?临床上就有一个常规:在体温不到38。5度(有人说是39度)就不要降温。那么,如果在病人一开始发热我们就给他降温是不是就不必要了呢?当然如果有方法能让人体免疫系统在不需要太高温时就能发挥作用不是更好吗?但是如果此方法有比较大的副作用时我们还是要慎重一点为佳。例如某些药物有潜在的肾毒性耳毒性,我们就要衡量利弊才用此药,才冒这个险:如果不用则会导致严重的脑损害或其他更严重的后果,那我们就冒这个险用这个药。
 
例如失眠,首先要认识你的失眠有没有成为一种病,内科学认为只有在一周内失眠三次连续三个月而且影响了正常的生活时才成为病。在有失眠成为一个病的时候,我们看到的如果只是病人的病:是脑神经的正常功能发生了改变时,我们就会用药物去调节。如果我们注意道到的是人:是由于个人的心态不同时,那我们就会从心里社会的方面去调节。当然从不同的角度看有不同的表现,就会用不同的方法,也会有不同的结果。看到的是病时,用药,有西药有中药,用西药很有效立杆见影,如果第二天有重要的事情要做这个晚上必须好好休息的话,还是西药好,但是要经常用;用中药,可以将疾病治疗好上一段时间,不用经常吃。但是如果这个失眠有社会或心理的原因,而这个原因又没有很好的改变,这这个疾病还会复发。
 

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