玉米妈妈：刚才李大夫给我们出了非常好的注意，另外，在夏季的时候，我们常常会发现孩子们，可能比如像类似像高烧惊厥这种现象，在夏季会不会发生的更多一些？

李玉瑶：一般的惊厥还是有家族史的，如果一般的发烧惊厥的孩子，不会引起特殊的不适，它会很快瞬间就会过去了。如果一旦出现惊厥，马上把孩子领扣打开，让孩子，可以按一下他的人中，给一定轻微的刺激，他就会很快苏醒，这个时候同时也应该赶快多医院去，不要在家里等了；如果说是因为高热，在时可以自己家里准备一些冰块，人为的弄一点冰带，给孩子赶快降温，家里的酒精也可以，75度的酒精也可以，或者浓度一点的白酒也可以，用棉花沾上这个酒精或白酒给孩子擦擦胳膊、擦擦后背、腋窝，但是前胸一般的不要去擦，因为这个降温太快，对孩子心脏刺激受不了。

在降低的同时可以给一定的刺激让孩子苏醒，同时要快速的带他到医院，惊厥时间长了，孩子会处于缺氧状态，对孩子的脑细胞是一种损伤。

玉米妈妈：还有比如说，孩子发烧的情况之下，现在有很多医院说如果没有到38度5以上，就建议在家里就安心修养就可以了，那以您的这种专家的身份来看的话，我们大家如果在这种春夏之季，孩子可能因为呼吸道的什么疾病，马上就发烧，这种情况下，家庭该如何应对呢？

李玉瑶：其实很多的病都是由发烧引起的，第一个症状是发烧，实际上从医学角度来讲，发烧是一个很好的表现，证明他身体有一定的抵抗力，但是很多的病早期又都是一个类似于感冒的发烧症状，这个就需要家长们有一定的小常识，比如说春天的呼吸道的病很多，麻疹如果出现了，它最大的特点是什么？突然间高烧，烧过两天之后身上可能会起小红点，随着出红点的同时烧也会很高，那么身上的小疹子出得多了以后体温会下来，它最大的特点是孩子的眼睛怕光，结膜会有一些红，但不是特别红，他自己会说我怕亮、我怕光，这个时候你要让孩子张开嘴，看看他的鳃两边有没有白点，也就是我们所说的口疮。但他那个口疮和咱们平常长的位置又不一样，平常的位置在口唇，这个是在鳃两边。如果他的表现一个高烧，一个眼睛怕光，如果有这种情况你可能会考虑到麻疹，带他及时去就诊。

不管什么情况下的高烧，如果在38度以下，家长所做的就是一个大量喝水，让他休息，不要让他到户外了，同时可以用温水给孩子冲个澡也可以起到降温的作用，不要一发烧就赶紧给孩子吃退烧药，实际上很多的病，你在发烧的同时它会有一定的临床表现，如果急于把烧退下去又没有观察到他真正的表现，很多的病是被容易耽误的。

玉米妈妈：那么从发烧这一点上来看的话，家长应该更加了解一下幼儿。刚刚通过您这个讲解，作为家长，你要大致的能够了解一下孩子生长发育的情况，在不同的阶段可能它生病的情况也有一些不一样的地方，那李大夫您主要是针对学龄前儿童的一些儿科医治，我们可不可以从专家的角度，把0岁到六岁这个区间里面，每一个大概的年龄段，比如说3岁前或者3岁后，常会遇到的一些疾病。

李玉瑶：一般3岁以内的孩子水痘比较多，因为急诊比较多。还有一个是春天的上呼吸道的感染之后引起的肺炎比较多，再有一个就是腹泻，这个腹泻一般的来说都是因为消化不良引起的腹泻，细菌性的不太多。大一点的孩子，4到6岁的孩子，因为过集体生活了，以前就是咱们接种疫苗里边，水痘疫苗是属于二类疫苗，幼儿园现在有一个不成文的规定，就是入托前要接种水痘疫苗，虽然是二类疫苗，那么你家长也要去接种。所以这样就可以避免一些集体发病，可是有一些孩子没有去接种，所以在这个阶段孩子也容易出现水痘，对于一些外地来京的一些流动的孩子，没有按期去接种，那么他会出现麻疹。

还有一个就是，0到6岁之间的孩子幼儿急诊都比较多，但是往往幼儿急诊在早期只是类似于感冒，但感冒症状又不是很明显，只是一个高烧，嗓子会有一点疼，可能到医院去一看，上呼吸道感染或者是感冒了开了些药，烧过三天之后身上起很多疹子，起了疹子以后，家长就别着急了，实际上他疹子一出来就证明病程过去了。

它是一种病毒感染，虽然病程过去了，但是在幼儿急诊感染有一个最大的特点往往不被人重视，感染之后孩子可能是疹子出齐了，这个时候孩子爱吃饭了，家长就会给他很多食物，孩子承受不了会出现腹泻，这是一个误区，出现腹泻以后，可能这一阶段身体不好，又感染上胃肠道的问题了，实际上这个幼儿急诊表皮在出，他的胃肠里边是处于水肿状态的，它有一个反映过程就是腹泻，所以一旦出了幼儿急诊，身上有疹子了，家长一定记住在一周之内孩子一定清淡饮食，这个就可以避免腹泻。那么一旦出现腹泻也不要着急，也不要急于去用药，观察一两天它自然就会过去了，他的胃肠的水肿状态恢复正常了，又给他消化清淡的饮食，又给他补充水源它自然就过去了。

玉米妈妈：那么3岁之后呢？主要是什么呢？

李玉瑶：3岁之后就是呼吸道感染之后肺炎比较多，其实有的时候也不是特别好区分，大一点的孩子细菌性感染，也就是我们所说的菌痢，或者是感染性腹泻，这个是比较多的。因为小的孩子大人呵护得比较多，卫生比较注意。大一点孩子，他自己会活动了，有的时候家长看不到他，他可能饮食上就不太注意了，手的卫生、饮食的卫生。细菌感染也就多了，尤其是天热的时候，可能有一些食物没有坏，但是已经有细菌繁殖了，孩子不注意抓起来就吃，这个时候会感染。还有一些隔夜的东西，还有一些在冰箱里放的很凉的东西，拿出来实际里边已经有一定的细菌，但是又没有味道的改变，所以孩子拿起来就吃，这样很容易出现腹泻。

玉米妈妈：现在您的病人里面，你觉得常见的几个问题，对于父母方面的是哪些呢？因为父母是照料孩子的人，有哪些是要提醒这些父母们特别要注意的。

李玉瑶：新生儿到了4个月以后，该逐渐的增加副食，这个阶段家长关心特别多，一个增加副食的步骤，在增加副食的中间孩子容易出现消化不良的情况应该怎么办？这些是应该注意的，问的也是比较多的。还有孩子在一岁左右的时候，可能有一段不爱吃饭，很挑食，这个时候家长比较头疼，怎么给孩子增加副食，怎么给孩子能做得可口一些，但是不管怎么说，总得要求是家长应该，第一要细心、第二给孩子吃任何东西都是用，有量的控制，从少到多，观察孩子是不是吸收、是不是消化、有没有其他问题。你就要观察他的大便，消化的和平常一样不一样，成不成型，有没有没有消化的东西，或者是有没有特殊的酸臭味，这些都没有就证明消化得很好。再有孩子小的时候增加副食，还是一句话最关键的是水，因为孩子小它不会动，胃肠功能代谢又不是很好，不像咱们成人吃完饭以后可以运动、帮助消化，那么孩子就是由水去推动，在小孩他这个水，不是单纯一个水源的补充，而是促进胃肠的一个泵的作用。

玉米妈妈：胃肠的一个泵。其实刚才李大夫讲的时候，我发现了一个很有趣的现象，通常我们讲在医院里的医生可能就是治病，但是我刚才想到说，您现在接触到的这些，来找到您的这些家长，他看刚才所讲到，关注的两个问题，一个是增加副食的步骤，一个是一岁左右这个挑食的问题如何来解决，就是他更关心的不是说我生病了如何去解决，而更多的是防治，从怎么让我的宝宝更健康的角度，从您的这个从业的这种经历上来看的话，现在的这些父母们，更多的是在“防”的这方面的意识在提升。

李玉瑶：因为这些新的这些父母，年轻的妈妈爸爸们，受的文化教育是很深的，所以对于一些外来的东西，对于一些新的知识，他们吸收都非常快，所以在保护宝宝的这个过程当中，也有他们自身的一些理解和一些知识的需求。有理论上的接触，又需要实际上的指导。