老年失眠症因女儿自杀未遂

心理咨询师  吴剑

2023年12月6日

   老w是一个人来心理咨询，70多岁了，看起来，精神不振。不过，他耳朵比较背，需要大声说。他说他最近得了失眠症，已经3个月多了，非常难受。曾经去一个大医院心理咨询，医生开了佐匹克隆，黛力新，3天有效，以后就没有用了。后来，改为曲唑酮，舒乐安定，可以舒舒服服睡眠，3天以后又没有用了。经常胡思乱想，噩梦连连，早醒为主，偶然入睡困难，晚上2-3点醒来，久久难以入睡。中午有时候有午休，平时不知道是不是有打盹。患有高血压，冠心病，目前药物控制住。另外，就是前列腺增生，也是没有办法。老伴一起生活，就是马马虎虎的感觉，老夫老妻了。他们有一个女，37岁，在北京市工作，过去几年，也是得了抑郁症，还自杀过二次。老w非常操心，但是帮不上忙。这个女儿很优秀，说起来，老w脸上有一点点自豪。但是，就是这样一个女儿，别人上是小棉袄，但是基本上指望不上，老w流露一丝忧伤。现在女儿自杀好几次，老夫妻操心啊，就睡不着了。

针对他的情况，我提出一些建议，一是心理评估，属于睡眠障碍的失眠症，境遇性的失眠，与环境刺激，无法适应有关。程度中等。二是这样的失眠症，可以短时间使用镇静剂，效果不错。但是，长期使用效果不好。关键还是心理治疗，首先就是消除导致失眠症的原因，失眠症自然就好了。但是，老人家的女儿自杀事情，确实爱莫能助。我建议他，加强与女婿的联系，必要时我可以帮助他女儿。一般说抑郁症的可能性比较大，需要药物治疗，并且进行生命教育，安全管理，预防再一次发生自杀。我详细解释了抑郁症，自杀等知识，他心理有数了。（过去案例整理）点评：绝大多数人的抑郁症，失眠症等，都是有原因的，心理障碍往往都是适应环境的结果，往往这样的问题解决，消除现实原因，现实压力，往往就是治本。