女生说,开心是假的
心理咨询师 吴剑
2020年11月6日
小q是一个高颜值高中女生,心理咨询比较迫切。
她说她看不到希望,看不到未来,想哭,沮丧,没有精神,非常疲劳,无法入睡,无法读书,做作业很困难,不想活了,很想逃避,想一个人,控制不住。初中生的时候就出现了,以后好了一段时间,最近严重起来。自杀观念非常强烈,总是想发生伤亡意外。有时候割腕,新冠肺炎疫情期间严重了。有时候睡不着,有时候嗜睡症。学习成绩中等,但是压力越来越大。胃口不好,月经紊乱,体重下降,感觉自己不真实,很玄幻。感到自己开心是假的,无法表达感情,快乐,也不能感觉感情,快乐。父母都是普通人员,文化程度比较低,父母之间关系不好,对她也是不好,有弟弟妹妹。谈恋爱过,没有性关系。有闺蜜,关系可以。兴趣爱好下降。过去曾经经历校园暴力,现在没有了。中考失败是一个因素,她初中生学习成绩不错,也是非常努力,以后就上了一般般的高中。这一次来心理咨询,父母不知道,父母可能不理解。
心理测验显示,sds重度抑郁,sas重度焦虑
针对她的情况,我提出一些建议,一是诊断问题,可以诊断抑郁症,程度严重,可能与家庭环境,学习压力,校园暴力有关。二是药物治疗,我要求使用抗抑郁药物治疗,她接受了。需要使用1-3个月,甚至更长时间。三是心理治疗,我解释了抑郁症,抑郁症是情绪障碍,不是精神分裂症。自杀观念是抑郁症的症状,是可以消除的。需要爱惜自己,珍惜生命,学习求助。运动疗法,放松训练,也是可以缓解消极情绪。社会支持很重要,一方面药物治疗需要经费,另一方面父母的理解,关心,温暖,有利于抑郁症的治疗康复。(她回去以后,如实告诉了父母抑郁症的诊断,她说父母拒绝承认,甚至认为她装,她哭了)。因为她是高中生,心理咨询费,心理测验费,我就免费了。
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