不想活了的女生
心理咨询师 吴剑
2020年10月27日
小h是一个漂亮的高中女生，来自南平市外，在家人陪同下心理咨询。
她说她这段时间，突然感到恶心，不是呕吐，其实小时候也是有，最近严重起来。一天好几次，去医院检查说，幽门螺杆菌问题，吃药没有用。她说自己胃口不好，睡眠不好，常常入睡困难，早醒。小时候得甲状腺疾病，吃药好了。现在一点点甲状腺结节，医生说没有关系。感到自己的情绪时好时坏，非常不稳定。不想活动，不想读书，害怕上学。不想活了，有时候想通过吃药，跳楼，结束生命。割腕，给自己舒服的感觉，也撞墙过。有一种不真实的感觉，突然恍如隔世，奇怪。读书因为记忆力下降，注意力不集中，学习成绩不好。没有一个朋友，初中生的时候住宿学校，交往一般。父母离婚，否认影响。经历校园暴力，一些细节忘记了。以后，进一步了解，她小时候父母就闹离婚，她跟母亲生活，母亲情绪问题，经常酗酒，对她家庭暴力，她没有安全感。小学生的时候，班级男同学对她进行性骚扰，她害怕极了。以后，班级的大姐大女生，对她也是校园暴力。初中生的时候，她住校，班主任对她非常歧视。没有关心，温暖，她交往了一些社会青年，也是产生消极影响，她害怕了，就封闭自己。
心理测验显示，sds重度抑郁，sas重度焦虑，mmpi显示抑郁，内向，精神衰弱等。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，因为有比较明显的自杀观念。原因是问题家庭，家庭暴力，校园暴力等。二是药物可以，必须使用抗抑郁药物，抗焦虑药物。她同意了。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是情绪障碍，不是精神分裂症。生命第一，爱惜自己，在自杀观念强烈时，需要学习积极求助。运动疗法，放松训练等，可以缓解消极情绪。关于，父母的离婚问题，我们无法改变事实，但是我们可以改变看法。对过去的创伤事件，我们可以不同角度看，积极角度看，人生格局看，大多数人在挫折后实现成长。在情绪稳定积极以后，积极恢复社会功能，如生活自理，社会交往，学习能力。必要时，对过去的心理创伤进行深层次心理治疗。
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(2020-11-06 14:22:09)