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浑身不得劲需要考虑抑郁症

(2020-10-05 18:18:02)
标签:

浑身不得劲

抑郁症

老年人

躯体化障碍

浪费

分类: 心理文章、心理故事
浑身不得劲需要考虑抑郁症
心理咨询师 吴剑
2020年9月21日
     f女士差不多70岁,来自乡镇,在家人陪同下心理咨询,因为她女儿曾经听我过的心理卫生课程。
     南平市的乡下话不好懂,她的女儿翻译。她说自己感到头晕,浑身不得劲,非常难受,说不出来。心脏不舒服,手脚发软,胃口不好,比较胀。整晚上不能睡觉,胡思乱想,想七想八。记忆力越来越差,人消瘦明显,没有力气,非常疲劳,不愿意活动,心情不好,甚至不想活了。不能活动,容易虚汗,容易生气。情况大约2年多了,而且越来越重,好像是不治之症。女儿买了不少运动器材,她就是不喜欢。去了不少大医院,不少专家,科室,检查来,检查去,除了高血压,心脏轻微的问题,其他指标比年轻人都好。现在每天药物一大把吃,没有什么效果,她感到绝望。而且在不少医院住院治疗,也是没有效果。或者开始有一点点效果,出院以后几天就没有效果了。以后去中医院中医药调理,开始也是信心满满,结果非常失望,她还是坚持使用中药。曾经去福州市第4医院看,说是抑郁症,吃了舒肝解郁胶囊,有一点点效果,吃了一年了。不过,她还是不相信自己是抑郁症。她的老伴很好,照顾她的生活,3个子女也是非常孝顺,别人认为没有什么理由不好好生活,确实生活比过去好多了。她就是感到什么都是不好。
     针对她的情况,我提出一些建议,一是诊断问题,我没有像其他医院做各种各样的检查,诊断抑郁症。也担心她对抑郁症的误解,想七想八的,换了一个诊断名称,躯体化障碍。就是抑郁症以躯体形式表现的症状。二是药物治疗,除了高血压的药物,心脏病的药物,中药,其他药物还是停止使用,因为药物有相互作用。使用西药抗抑郁药物,效果更明确,半个月一般可以见效果,使用1-3个月。三是心理治疗,我解释了抑郁症,躯体化障碍。就是情绪障碍以躯体形式表现。浑身到处不舒服,但都是功能症状,不是器质性变化,检查基本上正常,症状不断变化。实际上,抑郁症因为情绪障碍,感觉出现异常,身体感觉异常,事物评价异常,消极,负面,悲观。不是身体问题,而是心理问题。再说,老年人常见的心理障碍是老年痴呆,抑郁症,精神分裂症,她是抑郁症。由于大多数医院,医生不能及时识别老年抑郁症,所以他们在各医院,各科室不断检查,治疗,是浪费医疗资源,对患者带来更多痛苦,费用。精准检查,治疗,非常重要。另外,除了药物治疗,适当运动,找到快乐,也是能够缓解抑郁情绪。她感到希望。
     

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