生命，活着，是一个问题
心理咨询师 吴剑
2020年9月10日
小q是一个漂亮高中女生，在家人陪同下心理咨询。
她来就说，自己想跳楼，2年多了，是抑郁症。她吃药几次，企图自杀，消极情绪三更半夜比较明显。感到非常痛苦，沮丧，无助，没有快乐，感到绝望，特别是对未来的绝望。极其悲伤，没有快乐，没有意义，不想说话，不想活动，封闭自己。吃饭，睡眠都是可以。发脾气，摔东西，容易哭泣。她在南平市很好的中学读书，学习成绩中等，现在下降明显。读不进，静不下，上不去，虽然还是努力了。感到自己的学习，是一种假努力，因为没有结果。注意力，记忆力下降，脑子转不动。感到人生苦短，非常无聊。过去有鼻炎历史，对心理没有影响。对自己有陌生感，表达感情有困难。考试焦虑比较明显，每次重要考试，就拉肚子。她在知乎上，寻找各种自杀方法。因为，没有到18岁，不能捐献遗体，所以自杀不能下决心。曾经一个人上山，准备自杀，为了父母没有实施自杀。愿意主动心理咨询。
心理测验显示，sds重度抑郁，sas轻度焦虑
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度非常严重，因为自杀观念强烈，有自杀选择，自杀准备。其原因可能是学习压力，人生困扰，情感问题等。二是药物治疗，必须使用抗抑郁药物，而且需要坚持使用，及时评估药物治疗的效果，迅速消除自杀观念。三是心理治疗，我解释了抑郁症，爱惜生命，珍惜自己。自杀观念是抑郁症的症状，抑郁症治疗好以后，就可以消除。运动疗法，放松训练，可以缓解消极情绪。关于学习压力问题，学习对压力的识别，适当降低心理压力（调整人生的期望值），学习压力管理，减压方法。关于人生观是一个大问题，个别初中生，高中生，可能面对这个终极性问题，确实陷入人生迷茫。同时，他们没有理论准备，大师指导，容易陷入误区。一个人为什么活着，是一个问题，也是一个没有标准答案的问题。其实，一个人在思考这个问题的时候，就是一种意义，存在主义哲学是这样看的。另外，人与环境发生的联系，关系，就是意义。我跟她分享了我是人生观，人生观的思考路径。人生观就是生死观，确实需要回答生命，死亡一些终极问题。否则生命意义，价值是什么？了解了，才能爱。
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