青春期遇到更年期？

心理咨询师 吴剑

2019年11月18日

     小m在一个初中女生，来自乡镇，在亲戚带领下心理咨询。

     她说，这段时间失眠，胡思乱想，有时候想不开。感到心脏不舒服，去医院检查都是正常的。这个情况，大约一年了，最近严重起来。胡思乱想的内容是不想活了，甚至想自杀。曾经割腕一次，没有什么感觉。这个情况，好朋友，同学劝自己没有用。有时候，一个人在晚上在河边走，感到跳河比较好，一了百了。吃饭正常，有时候呼吸困难，月经紊乱，体重偏低。没有校园暴力，可能是家庭暴力，主要是妈妈，总是骂她，发脾气。父母都是做小生意的，妈妈50多岁了，这些年常常发脾气，可能是更年期了，一个哥哥已经结婚生孩子，关系可以。晚上常常发呆，迷茫，注意力，记忆力下降，影响了学习成绩。

    心理测验显示，sds重度抑郁，sas重度焦虑。

    针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，可能是家庭矛盾，特别是母亲的更年期消极情绪的影响，另外就是学习压力，青春期的问题导致；二是药物治疗，她同意接受抗抑郁药物治疗，三是心理治疗，我解释了抑郁症，要求她珍惜生命，预防自杀。在药物缓解消极情绪的基础上，运动疗法，放松训练，兴趣爱好等方法，缓解消极情绪。另外，就是正确看待母亲的更年期，建议她妈妈也来心理咨询。