美少女隐私被暴露？

心理咨询师吴剑

2019年8月29日

     小x是一个初中美少女，在父母陪同下心理咨询。

     她说自己遇到事了，自己特别在意，异乎寻常。如果我需要理解她，建议她举例说明。她说，如果看到一个热水瓶，就想象里面有没有热水，自己会不会拿热水烫自己，自己会不会受伤，痛苦，这样的想法就一直盘旋在头脑里面，挥之不去，非常烦恼。有时候，甚至呈现伤害的画面，非常真实。学习无法进行，音乐无法享受。另外，就是经常回忆过去，回忆过去的不好体验，非常担心自己伤害别人，自己被别人伤害，当然没有发生。她厌恶自己，感到自己罪大恶极，感到自己对不起别人，感到自己生活在仇恨，阴暗中，感到自己矫情。有时候，想想，就突然崩溃，泪奔，无名伤感，哭泣流泪。自己脾气不好，吃饭不香，非常想吐，睡眠不好。这个难受，几个月了。当然，更严重的是，这几个月，她特别想死，特别想跳楼，特别想割腕。她舍不得离开这个世界，爸爸妈妈对自己很好，他们关系很好，自己是独生子女，感到死了对不起父母。她感到身体不是自己的，是别人的，是陌生的，割腕虽然流血，但是感到很爽，有一种无名的愉快，兴奋，突然感到自己非常变态。注意力，记忆力，下降明显，学习成绩也是下降了。身体虚弱，好像没有油的汽车。她分析了自己问题的原因，上星期，她感到学习压力很多，她有一个习惯，在心理压力很大的时候，就把自己的痛苦，快乐，隐私，全部写出来，像是一种发泄。那一次，她上课就写了自己很多见不得人的隐私，一个青春美少女的隐私不少。老师看到了，没收了，她感到郁闷。没有想到，老师既然把它在全班同学面前，大声读了出来，她一下子呆了，无地自容，无比震惊。那时候，她就特别想跳楼，割腕，一死了之。

     心理测验显示，sds重度抑郁，sas重度焦虑。

     针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以明确诊断抑郁症，程度严重，可能是生活事件创伤，可能是青春期问题。另外，冲动控制障碍，也是症状。人格解体，也是症状；二是药物治疗，必须使用抗抑郁药物治疗，她愿意治疗；三是心理治疗，我解释了抑郁症，不是精神分裂症，而是情绪障碍，是可以治疗好的。我说明了，珍惜生命，爱惜自己，因为生命是唯一的，自杀不是她真实想法，而是抑郁症的症状，抑郁症好了以后，自杀就没有了。除了药物缓解消极情绪，另外运动疗法，放松训练等，也是可以缓解消极情绪。当然，需要提醒她父母，鼓励治疗，关注生命。关于其他专业化心理治疗，如冲动控制障碍，隐私暴露的心理创伤，其他可能导致抑郁症的生活事件，另外进行心理治疗。