我心理治疗的第一例同性恋
心理咨询师 吴剑
2019年2月23日
同性恋心理咨询，在目前已经是新常态。现在我们已经不对同性恋本身进行心理治疗，只对同性恋导致的心理问题，进行心理咨询。回忆，我1993年，第一例同性恋的心理治疗，有很多感慨。因为，1993年的时候，同性恋还属于性取向障碍的诊断。现在经历了去罪化，去病化的历史。
1993年的时候，我在庐山心理卫生专科医院工作，这是中国第一个心理卫生临床专门机构，同性恋我们只在诊断标准中看到名称，我第一次遇到同性恋案例，是来自中国西北的某城市男青年。他眉目清秀，工作勤奋，求助迫切，风尘仆仆，但是，同性恋倾向困扰他。25岁左右的他，男女同学都有了男朋友，女朋友，个别同学都生孩子了。他感到自己不正常，因为他自己对女性兴趣不强，对男性兴趣很大。上街看的是男性，房间是男性的画报图片，对男性肌肉感觉很好。
我第一次接触同性恋患者，当然是翻书学习，那时候中国没有什么心理治疗，一边读书，一边治疗，不奇怪。当然，我们建立了心理治疗关系以后，就分析他的同性恋原因。他生长在一个家庭中，家庭成员有父母，两个哥哥，他是最小的儿子，母亲很强势，他对女人比较畏惧，因为父母渴望女孩子，因此就把他当女孩子看待；一个表姐，一个表妹，也是常常在他家住，也常常欺负他，他对女人没有好印象；关键是一个事情，在他进入青春期以后，曾经有一天晚上与堂兄一起睡觉，是堂兄第一次给他自慰了，差不多是准同性恋的性行为，他感到男性能够给他非常的快乐，现在看起来，就是调教。第一次性行为在同性那里得到，对一个人的性取向影响比较大。
心理治疗没有系统的技术，因为没有地方可以学习。但是按照心理治疗的基本原则进行，没有问题。1、建立心理治疗关系，就是信任，平等，温暖，互动的关系；2、心理卫生知识学习，特别是性方面的知识，包括性生理，性心理，性伦理，性道德，性法律，性医学等。这些也是常规的，中规中矩的学习；3、主要还是行为疗法，就是通过行为疗法，把他板直了。基本上就是奖励与惩罚，惩罚就使用厌恶治疗，出现同性恋的观念时，疼痛刺激，开始使用橡皮筋弹手腕，以后使用厌恶治疗仪，实际上就是电刺激，更疼痛一些，当然他愿意接受治疗。奖励，就是对男女性行为的快乐，予以解释，说明，强化，确立。语言强化很苍白，需要更具体的奖励物。那时候，黄色小说，黄色图片，黄色视频，基本上没有。一个朋友去泰国行医，回国的时候，我请他帮助带一些黄色录像带回来。他很不容易从海关过了，带来2盘黄色录像带，当然看了以后，除了男女性行为外（色情片，不是情色片），没有重口味的异常性行为。医院弄了一个录像机，安排他每天下午，看黄色录像一小时，当然，也是偷偷摸摸的，他看了以后，分享快乐，写日记描述快乐，这些也是一种强化。
就这样，经过2个月的心理治疗，情况改善还是比较明显。他回家以后，还是书信联系，说开始谈恋爱了，当然，这些有一定意志力的因素，当然，偶然还是对男性有兴趣，只是在性度上位移了一部分。按照临床标准看，算是治疗成功的，至少他是满意的。
加载中，请稍候......
(2019-03-02 12:57:41) 
加载中…