精神科医生职业倦怠

心理咨询师 吴剑

2019年2月19日

职业倦怠是以人为服务对象的职业领域中，个体因为不能有效应对工作上延续不断的各种压力而产生的一种心理综合征，包括情感耗竭，去个性化，个人成就感降低3个症状。情感耗竭是个体感到身心资源透支，表现为疲劳，烦躁，容易发怒，紧张；去个性化是工作热情消退，对服务对象疏远和冷漠；个人成就感降低是个体感觉无力胜任所从事的工作及缺乏成功的体验。医务人员是职业倦怠的高发人群，精神科医生比综合性医院的职业倦怠水平更高。原因可能是精神疾病的治愈率比较低，复发率比较高，社会对精神病有歧视，医生有挫败感，难以找到价值感和成就感。由于精神疾病症状的影响，患者病态的情绪，认知和行为使医生需要保持对自己安全的警觉性，也容易使医生感到疲劳。人格特征与职业倦怠关系密切，情感耗竭与外向性格负相关，与神经质正相关。去个性化与个人成就感降低与神经质正相关。

工具使用，maslach倦怠量表服务行业版mbi，hss，包括情感耗竭，去个性化，个人成就感。五大人格量表gbfs，包括神经质和稳定性，外向性，开放性，宜人性，严谨性。

结果显示，女性精神科医生的情感耗竭和去个性化水平高于男性，男性医生的个人成就感低于女性。女性精神科医生的职业倦怠比较严重，性别是重要的社会角色，女性一方面需要照顾家庭，另一方面需要兼顾工作，容易在工作感到更多压力。工作6-10年的职业倦怠水平高，可能与精神科医生的职业性质有关，对职业的新鲜感过去，体验工作的困难和挑战性，容易感到身心透支，情绪不稳定。

高稳定性，宜人性，严谨性的人格特征的精神科医生的职业倦怠比较低，精神病患者常常表现各种情绪问题，如抑郁，躁狂，愤怒，痛苦，出现对医生的言语，行为攻击，精神障碍是慢性病，康复需要医生投入比较高的情感支持，给医生带来一定的情绪压力，稳定性高的个体比较镇静，理性，情绪比较稳定，不容易出现比较极端和不良的情绪反应，能够比较好面对工作对象的情绪发泄，不容易出现倦怠。高宜人性的人格特征的精神科医生，能够很好保持工作热情，能够比较好态度对待工作和工作对象，职业倦怠比较低。严谨性对成就感有正向预测，说明严谨性人格特征，与成就感关系密切，职业倦怠就低。高严谨性的个体，做事情有条理，有计划，有组织，严谨，并且能够持之以恒，更容易胜任工作，并且工作取得成功， 成就感。说明性格与精神科医生的职业倦怠明显关系，说明对精神科医生进行入职培训，考虑不同性格的精神科医生提供更针对性的培训，使精神科医生能够更加适应性的状态去应对工作压力。

研究显示，性格和工作年限，对职业倦怠有影响，男性精神科医生更容易产生比较低的个人成就感，说明在预防和减轻精神科医生的职业倦怠上，考虑性别差异，社会赋予男性角色期待是事业成功，男性精神科医生在工作很多考虑职业成就感的问题。精神障碍的治疗方法比较单一，需要长期使用药物治疗，难以彻底治愈，复发率高，使男性精神科医生的工作信心和个人成就感比较低，很容易因为找不到工作成就感产生职业倦怠。工作6-10年的精神科也是刚刚过了职业新鲜感期，入职的朝气蓬勃，雀跃激情减少，在职业中感到负面比较多，导致他们的职业倦怠水平高。因此精神病医院应该给予男性精神科医生更多职业发展机会，使能够在自己岗位上寻找职业意义，减少职业倦怠。工作几年以上的员工给更多情感关注，帮助能够顺利度过职业倦怠阶段。

http://p0.so.qhmsg.com/t01d7731ffc0ce269c1.jpg