割腕，咬甲，他怎么了？
心理咨询师 吴剑
2018年11月24日
小新是一个高中男生，在父亲的陪伴下心理咨询，他也想。
他说，这一次半期考，成绩不理想，当然下降不是特别明显。因为学习成绩下降，心情不好。他说，他无法信任，适应班级同学，班主任，老师等。即使他还换了一个更好的班级。自己上课听不懂，因为基础比较差。慢慢的，有了信任关系，他说自己胡思乱想，很少说话，特别害怕有人杀自己，有的人故意伤害自己，方法有投毒等方式，非常害怕。几个月了，一星期出现1-2次，每次半小时，自己思想极端，心理悲观。心情不好的时候，这样的想法明显。不过，他承认这些是想法，不是真实的有人伤害自己，杀自己。他小时候，基本上都是一个人在家，一个人玩耍。他说了自己的心理深层次，10岁左右，他妈妈因病去世，而是生病比较长时间，手术了很多次，还是没有办法，家庭花了不少钱，妈妈去世，他精神崩溃。在小学生阶段，他在学校就被同学欺负，校园暴力很明显，他很无助，当然，他有时候也欺负其他同学。他父亲忙赚钱，为了一家人的生活，很少跟他沟通，谈心，基本上是他一个人的生活，没有亲戚，没有朋友，没有交流，没有沟通。他有一个大自己不少岁的姐姐，基本上很少关心，来往。一个人的消极世界，就容易出事情。他说，他更多的时候，是自己跟自己说话。初中生的时候，他就经常割腕，割手，有时候比较频繁，当然，不是自杀，而是寻找心理慰藉，疼痛了反感到舒服。初中生的时候，他开始出现咬甲症，每个手指头都咬了，指甲都缩进去了，有时候甚至咬出了血，还是继续这样。目前，学习压力比较大，也没有时间交往，没有时间活动，感到很累。这一次，学校要求来心理咨询。
针对他的情绪，我提出一些建议，一是诊断问题，属于情绪障碍，其割腕，咬甲，都是情绪障碍的表现，其原因是家庭问题，校园暴力，学习压力等；二是药物治疗，他承认可以接受药物治疗，目前暂时使用抗焦虑药物。因为他感到紧张，害怕，恐惧，担心，同时没有时间进行心理治疗；三是心理治疗，主要是学习使用非药物方法，改善情绪，主要是增加积极情绪体验，如运动，放松等。必要时，心理治疗，可以对过去的心理创伤进行治疗。同时，父亲，姐姐给予心理支持，加强亲情之间的联系。对割腕行为，咬甲行为，进行行为疗法，主要是自我克制，转移注意力等。当然，深层次心理治疗，需要时间。
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(2018-12-10 12:35:30) 
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