帅哥为什么腿发抖？

心理咨询师 吴剑

2018年10月12日

     小藏是一个年轻帅气的小伙子，在父母陪同下心理咨询。

     他是外地人，在福建省某部服役，这是一个月前的事情。他的一条腿发抖得厉害，很明显，别人可以看出来（差不多与赵本山的小品“卖拐”走路差不多的样子）。去了不少医院，进行了很多检查，都是说正常，没问题。一条腿发抖，是20多天前的事情，过去没有过。开始一点点疼痛，现在没有疼痛，就是发抖。白天发抖，晚上正常。突然发生，没有原因。现在影响走路，影响生活。他回忆，大约6岁的时候，脚受伤过，以后就好了。他是独生子女，高考成绩不理想，以后上了一个高职学院。一年以后，他参军入伍，他喜欢部队的生活，父母希望他去部队锻炼成长，克服娇生惯养的习惯。不过离开家乡，离开父母是一种压力，去部队工作生活，严格管理也是一种压力，他对这些没有肯定，没有否认。是否回家治疗，他也是这样的态度。父母着急，他看起来，不着急。在上大学期间谈恋爱，关系比较密切，没有什么影响。

    针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，根据症状，检查等情况，初步诊断为转换障碍，就是癔症的一种类型。就是在生活事件的情况下，突然发生的躯体变化，生理检查都是正常（晚上睡眠状态没有症状，也是证明这些）。与躯体化障碍的区别，躯体化是神经症，往往情绪问题比较严重。与疑病症不同，中老年疑病症比较多；二是心理治疗，正确认识转换障碍，往往在生活事件强烈刺激，在性格缺陷和暗示性比较高的基础上，突然发生。一般是年轻，女性，低文化程度比较多。暗示性，表演色彩比较浓。他的生活事件，离开家乡，离开父母是一种压力。部队严格要求，严格管理是一种压力。如果使用精神分析疗法，小藏具有继发性获益的潜意识，就是通过生病，得到父母关怀，降低部队压力。言外之意，不是我不努力，而是我生病了。具有回避责任的意思。心理治疗就是促进成长，特别是心理成长。当然，深层次的精神分析，需要做系统治疗。另外就是暗示治疗，使用安慰剂进行，这些治疗需要专门设计。另外，还可以使用催眠疗法，小藏没有时间进行，就以后联系。

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