强迫症，贪食症的药物治疗

心理咨询师 吴剑

2018年9月7日

强迫症，盐酸氟西汀等ssris药物治疗强迫症OCD，可以改善症状，改善生活质量。是一线治疗药物。临床有78%的强迫症患者使用盐酸氟西汀治疗。使用剂量是20-60mg/日，治疗剂量越大效果越好，所以应该达到足够剂量，足够疗程。盐酸氟西汀治疗强迫症，耐受性好，是中华医学会精神病学分会csp，中国强迫症防治指南，世界焦虑理事会wca，apa强迫症治疗实践指南，新英格兰医学杂志nejm临床实践指南，世界生物精神病学联盟wfsbp的药物治疗指南推荐的一线治疗药物。原理不清楚，效果明显。至少40mg/日，治疗8-12周，明显改善症状。还可以改善抽动症状，自杀观念，抑郁症状。一般使用12-24个月。长期维持治疗效果很好。安全性很好，极少因为不良反应停药。

贪食症，apa的进食障碍临床治疗指南，盐酸氟西汀治疗贪食症bn，是唯一被fda批准治疗bn的药物。英国国家卫生与临床优化研究所nice进食障碍临床治疗指南，根据接受度，耐受性，症状缓解，首选盐酸氟西汀治疗bn，wfsbp也是首选盐酸氟西汀治疗bn，中国进食障碍防治指南，推荐盐酸氟西汀治疗bn首选。高剂量治疗bn效果更好，维持治疗需要9个月，抗抑郁药物加认知行为疗法，可以产生最高治愈率。盐酸氟西汀治疗，可以改善bn的贪食行为和态度，改善抑郁，病理性摄食态度和行为，降低复发率。20mg/日，可以减少呕吐。降低暴食频率，终点呕吐频率。还可以改善患者的态度，如对体型不满的态度。短期治疗，长期治疗效果一样很好。安全性很好，良好耐受性。

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