好了伤疤,能否忘了疼?
心理咨询师 吴剑
2018年8月16日
我们在生活,常常喜欢说一句话:别好了伤疤忘了疼。是一种批评,是一种提醒。言外之意就是,别在过去有过挫折,犯错的地方,再一次犯错。我们还是使用心理学科学,来讨论这句话的意思。
一、
能否忘记疼痛?一个人的身体,心理创伤,当然是难免的。身体的创伤不容易忘记,心理的创伤容易忘记。因为身体创伤比较直观,特别是疤的情况下。心理创伤比较隐蔽,不容易提醒自己。我们主要是讨论心理的创伤,好了伤疤忘了疼,主要也是这个意思。是一种比喻而已,毕竟身体伤疤,往往不需要别人提醒。无论是身体的,心理的创伤,从理论上说,都是有或多或少,或深或浅的疤痕,印痕。西方心灵学,就是戴提妮,特别重视心理印痕。所以,任何一次心理创伤,都在大脑神经通路上,留下了痕迹,这些就是记忆。记忆的深刻程度,取决于创伤的严重程度,时间多少,影响大小,应对策略等。核心是与一个人的价值观有关。与价值观越一致,与核心价值观越相符,其创伤记忆就越深刻。实际上就是最伤心的事情,越难以忘记。就象一个人大病一场,生死一线,往往永生难忘。如果一个人感冒了,不知道忘记到哪一国了。
二、
需要忘记疼痛?疼痛,痛苦都是一个不愉快的心理体验,从生物学趋利避害的角度看,当然不喜欢,既然是不喜欢的体验,当然也是努力去忘记。身体疾病导致疼痛,在疾病治愈以后,基本上就忘记了。如果疾病产生了后遗症,那忘记起来就困难了。我的一个神经症患者,因为半月板损伤,微创手术失败以后,持续性的疼痛刺激,不仅使他放弃自己钟爱的运动,而且疼痛不断刺激他,他就神经症了。看来,持续性的疼痛,痛苦刺激,往往导致一个人心理障碍。无法解决的痛苦,其结果就是这样的,不少婚姻问题的人,往往出现失眠症,就是难以治愈,当然忘记也是不可能。看来,持续性的疼痛,痛苦,不是忘记的事情,而是消除痛苦刺激源的问题。疼痛需要忘记吗?有时候,也不见得。中国心理治疗师国家标准制定者,许又新教授是我的老师,他去我家的时候,我儿子5岁,他告诉我教育小孩子的4个字,其中一个字就是打。就是孩子在危机情境活动时,需要及时制止,是可以打孩子的。如孩子玩电,是极其危险的。那父母就必须打,打完以后再教育。当然打是为了产生疼痛记忆,让他以后远离危险。不过这个打,是打痛,不打伤。目的就是让孩子不忘记这样的疼痛,确保生命安全。不过,我们正常的心理咨询服务时,来访者往往是强烈要求忘记痛苦。如女孩子失恋产生强烈的心理痛苦,往往需要迅速,有效忘记这一切。因为痛苦这样的不愉快体验,会影响情绪,影响生活,影响工作,影响健康,甚至影响生命安全。我们南平市心理卫生协会与南平市计划生育协会计划合作开展的EMDR心理治疗技术,实际上就是一种危机痛苦的技术。看来,能够帮助一个人忘记痛苦,是心理咨询师的方法和水平。
三、
需要忘记什么?好了伤疤忘了疼,言外之意,就是说,伤疤虽然好了,疼痛不能忘记。进一步分析说明,疼痛的不愉快体验是应该忘记的,因为失败,挫折,得到的教训是不能忘记的。因为不愉快的体验,会影响我们的人生,这样的影响有时候非常大。一个女孩子,38岁了,一直没有再谈恋爱,结婚。因为20多岁时候,她的一次谈恋爱失恋的痛苦,刻骨铭心,到现在还是念念不忘,心还是在不断流血,她如何才能投入未来生活呢。心理学就是延迟性应激障碍,PDST,是需要系统心理治疗的。
四、
如何忘记疼痛?上面我说了一个半月板损伤的案例,身体疼痛如何忘记,大家还能清除,治疗原发疾病,使用止痛剂,当然,转移注意力,可以暂时缓解疼痛。我也曾经准备给他使用催眠治疗,让他享受疼痛,他拒绝了。我也曾经给他森田疗法,让他与疼痛和谐相处,他无法理解。身体疼痛如此,心理痛苦怎么忘记。1、消除刺激,就是消除痛苦的刺激源,如洪水灾难中的灾民,第一个任务是确保他们脱离危险,保证安全。如失独者,就需要清除孩子的一切遗物,避免睹物思人;2、尽量宣泄,就是好好的把痛苦发泄,宣泄出来,把心理垃圾全部清除。这些需要一次性到位,没有深层次的宣泄,不到位。经常,反复发泄,反而是一个创伤;3、心理辅导,包括陪伴服务,药物治疗,时间治疗,社会支持,最重要的是时间,因为大多数人都是有心理康复能力,所谓康复力,或者复原力;4、情绪按钮,疼痛,痛苦是不可能忘记的,只是频率下降,程度减轻,影响减少而已。偶然遇到类似情境,碰到情绪按钮,痛苦就油然而起,不由自主。就是需要了解自己的情绪按钮,并且进行很好的管理。如夫妻吵架,千万不能揭伤疤,翻旧账,这样很伤人,最后伤害感情。这些就是情绪按钮效应;5、积极行动,忘记痛苦的最好方法,不是消除痛苦,我们说了,痛苦是不可能完全消除的,痛苦不是阑尾,不可能割了就没有了。忘记痛苦的最好方法就是增加积极情绪体验,实际上就是做快乐,意义的事情,并且坚持做下去,快乐多了,痛苦就少。这些需要行动,需要坚持。实际上从神经通路的理论看,消极的神经通路淡化了,积极的神经通路强化了,生物电自然而然就从积极神经通路走了,快乐和幸福就成为一种生活习惯。
五、
需要记忆什么?好了伤疤忘了疼,我们说了,就是不能忘记失败,挫折的教训。一个人需要不断成长,学习是最重要的。学习方法很多,人生体验是一种极其重要的学习方法。如孩子的所谓挫折教育,试错教育,就是主动的培养孩子逆商,提高孩子的抗挫折能力,提高孩子的意志力。挫折教育是主动教育,生活中的失败,挫折,那就是现实版的挫折教育。孩子用刀不正确,割了手,疼痛哇哇叫,不用父母说,孩子就知道刀不好玩,要小心。身体疼痛教育容易,心理挫折教育不容易。一个高中女生,在实验班读书,因为出现消极情绪,除了使用其他方法缓解消极情绪,她说可以使用玩游戏的方法来缓解,我说方法是可以,副作用很大,网瘾怎么办,影响学习怎么办?她说试试看,当然,她父母在我的指导下,没有强烈干预。几个月过去,她的学习成绩迅速下降,从实验班调到平行班。她很沮丧,很伤心。痛定思痛,知道了自己玩游戏的危害性,自我控制力的不足。她自己下决心管理玩游戏的行为以后,学习成绩迅速恢复。这样看,疼痛,痛苦是有价值的,这个问题我过去讨论过。一个人犯错误是正常的,是新常态。改了错误就好,就成长了。令人可悲,可怜的是,一些人在同样地方,犯同样错误,那就不应该了,就是没有记住痛苦,没有吸取教训。说实在话,就是一种幼稚,不成熟。否则就是痛苦白痛苦了,学费也白交了。
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