再谈神经症
心理咨询师 吴剑
2018年3月8日
神经症是常见是心理障碍，也是心理治疗需要重点服务的对象，大约包括焦虑症，抑郁症，强迫症，恐怖症，疑病症等。一般说，神经症是长期的，痛苦的，自己不能摆脱的，影响工作学习和生活的心理矛盾，心理冲突。其原因是外界原因如生活事件，各种压力，内在原因如性格缺陷。问题是，为什么同样是各种压力，性格缺陷，却导致不同的神经症类型。我们看看神经症的共同特点。
一是焦虑症。焦虑是对象不明确的害怕，是对未来不确定的反应。实际上，神经症是一种心理反应模式，当然是变态的反应模式。是对刺激的乱反应。看起来就是手忙脚乱，手足无措。心理学实验模型也是证明了这些，动物在面对食物的诱惑，点击的恐惧之间，产生了选择焦虑。因为有不确定性，对可能后果的强烈担心。
二是抑郁症。我前面的博文说了抑郁的好处，跟焦虑症的原因差不多，也是生活事件加性格缺陷，不同的是，是对刺激的不反应。是一种习得性无助。其实，刚才说了心理学实验模型，如果乱反应以后是更加痛苦的伤害，动物干脆就不反应了，全面放弃，保存生命。如果说乱反应，还是在努力，当然是无效努力，得到的结论当然就不反应为好。
三是强迫症。焦虑症是乱反应，强迫症也是一种乱反应，所以强迫症的患者很焦虑，当然，他的乱反应的类型不同，而是对刺激的重复反应，无效的反应。毕竟焦虑症的乱反应，还是有成功的可能，强迫症是完全没有成功的可能。如一个人在逃离火灾的时候，重复开一个不能开的门。明知没有必要，但是不能控制。
四是恐怖症。我们每个人对刺激的反应，是理性，平和的。是与刺激水平相当的，合适，匹配。敏感就是对轻微刺激产生强烈反应，过敏是对没有刺激也产生反应。恐怖症就是这样，就是对轻微刺激强烈反应，没有刺激想象反应。一朝被蛇咬十年怕井绳，
就是这样的心态。恐怖症就是对特定情境的异乎寻常的反应，那就累了。
五是疑病症。好像疑病症与上面的神经症是不同的，所以也是称躯体化障碍。实际上也是有差不多的地方，就是反应模式的差不多。上面4个神经症都是心理反应为主，疑病症是以躯体反应为主。上面的神经症是以关注心理体验，疑病症是关注身体感受。所以，疑病症是对刺激的身体反应。当然，疑病症有不同的器官表现，主要还是取决于患者的敏感器官。
因此，这样分析就是神经症都是对刺激的异常反应模式。强烈反应，不反应，乱反应，重复反应，身体反应。跟疑病症一样，为什么同样是生活事件，心理压力，性格缺陷，产生不同的神经症类型呢？这些与患者小时候的生活事件有关，可能是很偶然的。还与患者的神经症的发病起始点，就是森田疗法的扳机效应有关。就是说，神经症的土壤已经形成了，种下什么心理反应模式类型的种子，就长出什么神经症的类型。就象我过去说的，青春期的孩子，性激素的波动性上升，情绪反应明显，如果在他最难受的时候，谁出现，谁倒霉。可能是父亲，可能是母亲，可能是亲戚，可能是老师。怼上了，生病了。
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(2018-03-13 10:22:04) 
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