绩效管理是医院的基本制度

吴剑

2017年10月24日

   医院管理经营是一个专业性很强的工作，过去都是在探讨是专家院长，还是管理者院长的利弊。管理学也要求医院从人治，向制度管理，向文化管理提升，其实这个过程也是艰难复杂的。不过，医院的绩效管理体系的建立，是现代医院管理的基本要求，基本制度，可以说是标志性的行为。什么是绩效管理，就是把医院所有人员的行为，都纳入到管理、考核、奖惩、改进体系中去。而不是过去的碎片化，随意化，简单化的管理。为什么要进行绩效管理呢？

   一是人治向法治转变。人治在小范围是有效的，但是在大范围，组织中，就失能。当然，管理工作是人的工作，但是为了避免人的情绪，观念，能力等影响和波动，非常有必要把人的管理意志上升为管理规则，在国家就是法律法规，在医院就是规章制度，就是成为医院的游戏规则。而且必须严格按章办事，避免医院没有了规矩。

   二是制度向考核要求。医院的规章制度，其生命力在执行。没有执行力的规章制度，形同虚设，这是许多医院的通病，规章制度成为没有牙齿的老虎。就是医务人员做跟没有做，做好跟做坏，是一个样。那就需要每个医务人员的行为有标准，有考核，就是对行为的结果的认定。当然，具体的考核内容方法有很多，重点需要解决的问题有，谁去考核，考核内容，考核时间，考核分值。特别是考核内容，就是把管理者认为需要的事项，都纳入考核范围。当然，每个事项的重要性程度不同，就在考核内容权重体现，重要的事项，分值就高，影响就大。医院发展的某一阶段，其目标不同，问题不同，要求不同，其考核内容及权重是不同的。当然，考核中有一票否决事项，重大奖励事项，非常规考核内容，可以建立医院的奖惩条例解决，或者作为医院绩效管理体系的重要事项体现。

   三是考核向奖惩提升。没有制度就没有管理，没有考核就没有制度，没有奖惩就没有考核。医院的主要考核内容，分经济指标和非经济指标的考核，经济指标可以建立一个体系，非经济指标可以另外建立一个体系，根据医院的性质，确定两个指标的权重。绩效管理更重要的是非经济指标的考核，因为经济指标的考核，相对比较容易直观。绩效管理考核结果产生以后，需要与经济指标挂钩，就是考核结果好，就奖励，结果差，就惩罚。在这样的价值体系引导下，员工团队慢慢向医院整体目标一致，前行。奖惩挂钩的内容，核心还是经济指标，就是收入的30%左右与考核分值挂钩，另外，还可以与学习，晋升，提拔，评先等挂钩。这样的绩效管理体系，让每个员工都知道，让每个员工都知道他每一个行为都是有个人利益关系密切的。这里，甚至可以把医院文化建设，也纳入绩效管理体系中去，最终实现文化管理。

   事实上，建立医院绩效管理体系，是一种科学的，简明的，有效的管理手段，管理抓手。为什么一些领导说管理很累，因为他没有掌握有效的科学管理。工欲善其事，必先利其器，绩效管理是一种成熟，系统的管理工具。在未来医院管理，绩效管理体系的可能使用计算机软件辅助，管理就如虎添翼，更加精细。再未来，随着智能化的发展，医院管理行为，实际上在心理科学上是一种决策科学，未来的管理将更加高效，科学。

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