孩子还是父母问题？

心理咨询师 吴剑

2017年7月29日

   Y的父母非常关心他，带他一起来心理咨询，话也基本上是妈妈一个人说。

   Y的妈妈说了他一大推的问题。前一段时间还带他去了一个医院进行心理咨询，心理咨询师进行心理测验以后，scl90反映有强迫，抑郁，不过，心理咨询师就简单判断是抑郁症，并且开了抗抑郁药物治疗，并未进行心理治疗。抗抑郁使用以后，情况改善一点点，但是效果不理想，想睡觉，感疲劳。Y有所谓胃肠功能紊乱，药物使用以后，好像情况加重了一些。Y不喜欢吃药，但是母亲的压力，使他不得不吃。Y平时喜欢上网玩游戏，聊天等，不过与父母达成一致意见，适当控制。Y喜欢啃手指甲，我看了，每个手指甲都是缩进去了，不过没有损伤，出血，感染。没有谈恋爱，不过对女孩子有感觉，对男孩子没有感觉。平时在家的时候，都是喜欢一个人呆在房间里面，门窗都是关着的，甚至窗帘也是拉上了，母亲不知道他在做什么，过去非常乖，现在为什么不乖了，他感到烦，怕吵，特别是妈妈的吵。南平市实验小学323事件，郑民生杀学生的时候，他就在现场，目睹了现场，是目击者，非常震撼，他看到杀人犯的刀子捅向一个女学生，然后拨出来的过程，他否认有心理创伤，当时他四年级。学习不能集中注意力，父母要求他去学习绘画，绘画写生的时候，也是不能集中注意力，有时候头脑空白。朋友交往可以，关系一般。初中一年级发育，二年级开始自慰，频率比较低，他认为是正常行为。父母在工厂上班，夫妻关系可以，但是母亲比较强势，唠唠叨叨，事无巨细管理。

  针对他的情况，我提出一些建议，一是问题评估，从症状学看，可以初步排除抑郁症，强迫症等神经症，属于心理问题。当然是成长问题，发展问题，其中咬甲症是一个诊断，不过症状比较轻微；二是转变态度，主要是父母，特别是母亲需要转变教育态度（y的父母关系也是不好），过去强势的母亲，不利于孩子，特别是男孩子的成长。应该鼓励孩子成长，独立，成熟，成为有责任，有担当的男子汉。正确面对孩子的问题，孩子就是有问题的大人，问题总是有的，看问题的性质，是原则性问题，还是一般性问题，原则性的问题是需要解决的。重要的是改善亲子关系，才能沟通，关系是沟通的基础；三是自我成长，他是19岁了，应该是一个成年人，男人，应该对自己的行为负责。学习是他自己的事情，是关系他自己未来的命运，他应该明白这个道理。当然，还是需要学习情绪管理，什么是情商，就是情绪管理能力，如在消极情绪出现的时候，不使用网络等不良方式解决，而是选择积极方式去解决。小时候的杀人事件的目击者，可能需要深层次心理治疗。

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