孕妇的心理压力与睡眠质量

心理咨询师 吴剑

2017年6月13日

   孕妇在怀孕过程中普遍存在不同程度的睡眠障碍问题，不仅影响孕妇的生活质量，也影响胎儿的发育和孕妇的分娩结局。如低体质量儿和早产。为了提高孕妇的睡眠质量，降低睡眠障碍的影响，关注孕妇睡眠质量，探讨影响孕妇睡眠质量的因素。

   许多因素影响孕妇睡眠质量，压力是最重要的因素。怀孕对孕妇是一个重要的人生转折阶段，孕妇普遍感到由怀孕造成的压力，即妊娠感知压力，包括担心胎儿健康和自己分娩安全的压力，担心适应母亲角色的压力，身体外形改变的压力。研究显示，怀孕过程中，孕妇的主观压力高，睡眠质量就低。

   心理困扰是个体在压力下的心理反应，同时心理困扰可以显著预测睡眠质量。在怀孕过程中，7-20%的孕妇伴随不同程度的焦虑，抑郁。青少年心理困扰可以中介压力有睡眠质量的关系。

   工具使用，匹兹堡睡眠质量指数量表psqi，包括主观睡眠质量，入睡时长，睡眠持续时间，睡眠效率，睡眠困扰，睡眠药物使用，日间功能紊乱。妊娠压力量表psrs，包括为认同父母角色而引发的压力感，为确保母子健康和安全而引发的压力感，为身体外形和身体活动的改变而引发的压力感，其他压力。简易心理状况评定量表看k10。

   结果显示，41%的孕中期妇女存在睡眠质量比较差的问题，怀孕周期越长，睡眠质量越差。具有中重度妊娠反应的孕妇睡眠质量比没有或者轻度妊娠反应的妇女差。考虑到孕妇睡眠困扰和消极的分娩结局的紧密关系，为了促进健康的怀孕过程，孕中期妇女的睡眠质量值得关注。

   孕妇的妊娠感知压力高，心理困扰程度就严重，睡眠质量就差。孕妇的妊娠感知压力能够明显影响睡眠质量，并且孕妇对压力的敏感性明显增加。具有焦虑，抑郁心理问题的孕妇，睡眠质量普遍差。通过降低个体的感知压力，促进心理健康，可以显著提高个体的睡眠质量。通过降低孕妇的妊娠感知压力和促进心理健康可能是提高孕妇睡眠质量的有效途径。

   孕妇的心理困扰是妊娠感知压力与睡眠质量起中介作用，在怀孕过程中，尽管孕妇通常因为担心胎儿发育和自身安全，担心角色转换与胜任及身体外形改变等压力存在，造成心理困扰并且进一步影响睡眠质量。如果孕妇能够有效及时调整心理状态，保持一个积极健康的心理，采取有效的压力应对措施，寻求配偶及家人的支持帮助，就可以降低心理困扰的程度，维护并且提高自身的睡眠质量。说明医务人员及家人，在孕妇怀孕过程中，不仅需要帮助孕妇减少妊娠感知压力，更关注孕妇的心理健康状况，给他们更多支持和关心，帮助孕妇在压力环境中，能够采取积极有效的应对方式，降低孕妇的心理困扰，维持心理健康水平，维护和促进孕妇睡眠质量，保护并且促进孕妇健康的怀孕过程。

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