心理咨询师需要面对职业创伤

心理咨询师 吴剑

2017年6月6日

   几年前，一年国家二级心理咨询师，成为我的学生。我给她做了督导，她的心理问题，成长问题，通过一年左右的时间得到解决。她还积极参加心理卫生活动，并且写了一篇论文。以后，我们一起建立了福建省第一家，森田疗法发现会，她担任秘书。为40个左右的神经症患者，尽心尽力的服务，也得到患者的肯定（还有一起创作森田疗法歌曲）。以后她说不再担任秘书，因为她感到心理咨询有职业创伤，我自尊她的决定，虽然很惋惜。当然，森田疗法发现会也休会到现在。虽然，我建议她可以从事积极心理学工作，或者心理卫生社会工作，她还是拒绝了。现在想起来，心理咨询师确实需要面对职业创伤。当然，以后我也发现，一些心理咨询师自己也是有不少的心理问题，甚至行为异常。

   国家领导说，需要规范心理咨询和心理治疗行为，我想也包括心理咨询师的督导，职业创伤的预防和应对。

   职业创伤。每个人都需要面对风险，也需要进行风险管理。人生如此，生活如此，职业也是如此。国家有《职业病防治法》，大多数是工业类的，其实其他许多职业，也是有风险，有创伤，如处理医患纠纷的人民调解员就是有心理创伤，心理咨询师也是有心理创伤。在台湾，心理咨询师的心理障碍，已经纳入了职业病的管理范围，因为在台湾，心理咨询师的心理障碍的发生率是普通人的4倍左右。如果真正想从事规范的心理咨询工作，就必须面对，就必须处理。心理咨询师是职业考试，职业工作，也是潮起潮落，考试的时候，有的人想赚钱，有的人很好奇，有的人甚至自己有心理障碍。考上心理咨询师以后，发现不是好玩的。赚钱很困难，学习要继续，没有求助者，职业有创伤，自然就有不少心理咨询师慢慢退出这个行业，因为专业的心理咨询师不好玩。

   如何创伤。一般说，心理咨询师的心理咨询，求助者或者来访者，往往都是负能量，没有人说已经很快乐、幸福，想心理咨询，那可能就是精神病。来访者因为焦虑症，抑郁症，婚姻危机，心理挫折，哀伤心理等，长期与这些人员打交道，潜移默化，反复暴露受到消极情绪，消极心态的影响。近墨者黑，近朱者赤，就是这个道理。为什么人们不愿意与祥林嫂交往，因为她是传播负能量。治疗抑郁症，我们建议也是说快乐的话，交快乐的人，读快乐的书，做快乐的事情。如果是规范的心理咨询，心理咨询师还需要与来访者共情，就是痛苦着他的痛苦，无疑创伤更多。当然，心理咨询师需要去接受，帮助别人，核心还是传播正能量，不管怎么样，也是一种消耗。如果心理咨询师的心理垃圾没有很好处理，长期来说也是伤害。当然，我们就不说，如果心理咨询师帮助精神分裂症患者，就可能遇到生命安全问题。如果在心理咨询中，移情技术没有处理好，心理咨询师卷入太深，也影响心理咨询师自己的生活，甚至家庭。

   应对创伤。心理咨询师应对职业创伤，与指导来访者应对心理创伤的道理是一样的。对心理咨询师的职业创伤，主要是由督导来解决。当然，心理咨询师自身在选择心理咨询这个职业的时候，就需要有心理准备，技术指标，在选择心理咨询的专业方向，也是可以深度选择。职业化是非常重要的理念，如收费是必要的，既是心理创伤的补偿，也是接受心理督导的成本。如转介也是重要的，发现移情的消极影响，如负性移情，就需要及时转介，把握卷入程度。如严格把心理咨询的职业与个人生活隔离，只在工作场所心理咨询，只给正式的心理咨询联系方式等。当然，心理咨询师需要充分认识到职业创伤，及时识别，及时应对。不断给自己正能量，不断给自己心理减压，不断实现自我成长，都是必须的。长期从事心理咨询职业，就需要规范督导，包括同辈督导，督导师督导等。当然，从事心理咨询职业以后，如果发现职业创伤严重，难以避免，解决困难，选择退出心理咨询行业，或者选择其他正能量明显的心理咨询工作也是可以的。

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