集体心理治疗改善精神分裂症患者的推理能力

心理咨询师 吴剑

2017年4月26日

   早发性精神分裂症是指起病年龄为13-18岁的精神分裂症患者，比成年人精神分裂症患者，他们发育异常更高，认知缺陷更严重，治愈和康复更困难。心理推理TOM，也是心理理论能力，是社会认知的重要部分，分认知心理推理能力和情感心理推理能力，认知心理推理能力主要是指推测他人的想法和意图，情感心理推理能力是推测他人情感。精神分裂症患者有心理推理能力损害，涉及认知推理，情感推理或者视觉，听觉心理推理能力，严重影响社交能力。心理治疗可以改善精神分裂症患者的交流，相互合作，社交能力。

   集体心理治疗10次，每组10人，每星期2次，每次2小时。

   早发性精神分裂症患者的集体心理治疗方案

   工具使用，眼区情绪识别测验，心理推理能力故事图片任务tom，pst，6个故事，每个故事4个图片，每个故事有2-6个问题，编辑故事，回答问题。考察被试领悟故事人物的心理状态能力，涉及初级信念，初级错误信念，次级信念，次级错误信念，三级错误信念，现实感，理解互惠性，理解欺骗，对欺骗侦测。阳性与阴性症状量表psnss，

   眼区情绪识别测验结果说明，采取集体心理治疗方法和健康教育都是可以改善情感心理推理能力，集体心理治疗能够更好改善负性情绪识别，健康教育能够更好改善正性情绪识别。青少年心理推理能力发展看，认知心理推理能力的成熟早于情感心理推理能力的成熟。青春期是情感心理推理能力发育的关键期，眼区情绪识别训练，集体心理治疗对负性情绪识别能力明显提高。健康教育的患者的正性情绪识别改善明显。团体健康教育有利于亲密医患关系，患者获得更多的社会支持，更加有利于正性情绪。

   集体心理治疗改善认知心理推理能力不明显效果，缺乏前期和后期学习成果巩固。一级，三级错误信念的识别改善，4-6岁儿童就有这样的能力，可以通过健康教育习得。6岁以后发展起来的现实感，理解互惠性，理解欺骗，对欺骗的侦测没有改善，说明早发性精神分裂症患者通过一般的人际交往，教育不能获得能力提升。

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