老年抑郁症不少

心理咨询师 吴剑

2017年2月6日

   M姨在两个女儿带领下来心理咨询，她自己不愿意心理咨询，两个女儿非常急。

   M姨差不多70岁了，这段时间总是感到非常难受，说不出来的难受，莫名其妙的难受。她感到身体不好，非常虚弱，坐不住，站不住，睡不着，不能动，身体软，比死了还难受。过去喜欢看电视，现在不喜欢了。笑不出来，哭不出来，胡思乱想，感觉不到快乐。偶然感到活着没有意思，因为自己还有一个90多岁的母亲需要照顾。虽然有这样年迈的母亲，不过她能够生活自理。丈夫对自己也是不错，身体很好，能够做事情。虽然在农村生活，但是条件还是不错，几个女儿，几个儿子都是不错，不需要她操心，而且非常关心她，给她钱花，就是孙子辈也是不错，别人看她没有理由不幸福。子女带她去医院检查，身体还是正常的。医生说是抑郁症，给她挂瓶，当然没有什么效果。吃药也是感到没有用。

   针对她的情况，我提出一些建议，一是问题诊断，我认为还是老年抑郁症，老年人常见的心理障碍是老年性痴呆，精神分裂症，老年抑郁症，她比较符合抑郁症，其他不符合，而且排除身体问题。老年人抑郁症很多，容易忽视，或者误诊为躯体问题；二是药物治疗，因为没有明确生活事件（生病前，与老伴因为做迷信事情，有小吵架），文化程度不高，使用专业化心理治疗价值一般，主要还是药物治疗，抗抑郁药物的特点就是起效比较缓慢，不能立竿见影，需要坚持使用2星期，非常重要；三是社会支持，老年人的心理治疗就是社会支持，子女陪伴，做力所能及的事情。她自己也是需要坚定信心，积极行动。

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