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广泛性焦虑的门诊检查

(2016-03-23 09:21:59)
标签:

广泛性焦虑

综合医院

门诊部

识别

分类: 财商课程、文章选要

广泛性焦虑的门诊检查

国家心理咨询师 吴剑

2016323

   广泛性焦虑障碍GAD,是综合医院就诊人群中最常见的精神障碍之一,在国内综合医院就诊患者中检出率为1.5-2.8%,有相当部分患者以躯体症状为主诉到综合医院各科门诊就诊,但是医生对广泛性焦虑的识别率低,需要简单易行的筛查工具提高识别率。

   广泛性焦虑量表GAD7,是spitzer2006年制定,比较高的信度,效度。

   工具使用广泛性焦虑量表gad7,简明国际神经精神访谈,汉密尔顿焦虑量表hama

   Gad可以使用在综合医院患者筛查,提高特别是非精神科医生对gad的识别率。患者大多数是心理障碍的,也有非心理障碍患者出现心理困扰(工作压力,婚姻问题)的就诊。Gadroc分析,auc0.86,识别比较理性。国内常常使用sdsroc分析,auc0.76,说明不理想。

   研究对象是综合医院心理门诊就诊人员,他们往往有许多躯体不适为主诉,如广泛性焦虑患者共患躯体形式障碍,述情障碍,聚焦躯体不适症状,没有医生询问,很少涉及情绪感受。Gad7,识别广泛性焦虑为91%,漏诊的大多数是年龄大的患者,老年期焦虑往往躯体不适比较多,情绪主诉比较少,认知功能下降。

   广泛性焦虑的门诊检查  (图片:来自网络)

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