精神障碍暴力风险评估量表

国家心理咨询师 吴剑

2015年10月30日

   精神障碍患者的暴力行为多指患者对自身，他人，物品造成威胁和/或伤害的各种行为，可以表现为语言攻击，身体攻击，攻击物品，自我攻击等形式。45%的患者在住院期间有发生攻击行为的危险。该行为不仅影响病人自身的身体安全和疾病康复，同时也严重损害医务人员的身心健康，甚至导致医务人员身体残疾或者死亡，损害职业功能。不断提高暴力风险预测的准确性，及时进行有效干预，对于降低暴力事件的发生及危险程度是至关重要的。暴力危险评估在国外取得了体系性发展，我们目前处在传统经验评估，或者静态评估状态，使用比较多的是外显攻击行为量表moas，是筛查量表，是护理人员对观察已经发生的攻击性行为进行评估记录，为回顾性评估。

   布罗塞特暴力风险评估量表bvc，简单介绍和说明，就可以对患者住院治疗全过程的危险进行评估，任何接触患者的工作人员都可以使用。简单易行，5分钟完成。研究发现，攻击行为发生前的24小时，患者有55种不同行为，其中6种行为最常见：混乱，易激惹，喧闹，口头威胁，伤人行为，毁物行为。

   研究结果显示，bvc评估时间3分钟内完成95%，真实发生攻击行为与未发生攻击行为有明显差异。8小时，16小时，24小时，一般8小时评估最准确，国外是24小时。6个条目，方法简单，耗时短，预测准确率高，临床工作者容易接受。

     （图片：来自网络）