森田疗法不说痛苦

--森田疗法工作坊思考（13）

国家心理咨询师 吴剑

2015年9月5日

   神经症的痛苦，大家是众所周知的，神经症的痛苦有什么特点呢？森田疗法对这些痛苦的态度和方法是什么？

   【神经症的痛苦】神经症的痛苦，主要还是以苦闷为主，疼痛不明显，甚至没有。疼痛是身体的，苦闷是心灵的，所以，神经症对人的心理世界影响巨大。神经症患者宁可有身体疼痛，也不愿意心理苦闷。有时候，甚至使用身体疼痛（我曾经看过一个神经症患者，为了缓解苦闷，不惜咬破嘴唇，甚至出血，她说这样舒服一些），来缓解心理苦闷，如自伤，自残，甚至自杀，可见苦闷的深刻，震撼，绝望。正常人也是有痛苦，神经症患者的痛苦程度更深，更久，对生活，学习，工作有影响。但是神经症的痛苦，不是稳定的，有时候严重，有时候轻微，有时候消失。如果痛苦是持续，稳定的，那大多数还是生理性的，这样可以区别心理性的。如睡眠时，神经症的痛苦就消失，阑尾炎导致的疼痛不能消失。在快乐的时候，神经症的痛苦往往消失，无聊，空虚的时候，痛苦严重一些。所以，大多数神经症患者，开始是想到转移注意力，就是亲戚，朋友也是这样建议。

   【心理痛苦理解】神经症是苦闷，这样的苦闷有许多愿意，一是内容苦闷，神经症的内容是扭曲的，如莫名其妙对一些词的敏感，出现杂念恐怖，与精神分裂症的内容是严重脱离现实，并且坚信不疑是不同的；二是可理解性，神经症的苦闷不可理解，不仅别人不能理解，就是患者本人也是不可理解，所以，别人认为是胡思乱想，钻牛角尖，甚至装病，这使患者更加痛苦。其实，精神分析就是把患者的症状，按照精神分析理论，从不可理解，成为可以理解，患者的痛苦就缓解了。弗洛伊德说过，任何一种心理治疗方法，只要对症状合理解释，并且患者相信了，就有了效果。就是从不可理解，成为可以理解。

   【森田疗法（不说）痛苦】森田疗法对神经症的痛苦也是有解释，森田疗法认为痛苦来自精神的不自由，是关注-敏感-痛苦-关注，形成恶性循环的痛苦，是不能摆脱的痛苦。森田疗法的顺其自然，就是对症状，对痛苦，不是排斥，不是克服，而是接受，而是悦纳。与西方文化色彩的心理治疗排斥症状，森田疗法有东方文化色彩是接受症状。接受症状，接受痛苦，才能打破恶性循环，就是接受了痛苦，才能缓解痛苦，这是一种智慧。因为排斥痛苦，克服症状，只能加重痛苦，加重症状。另外，森田疗法要求不说痛苦，这些也是重要的，甚至是非常重要的，因为描述痛苦，重复痛苦，发泄痛苦，这不仅不能使痛苦缓解，反而使痛苦加重。痛苦是一份，重复一次是二份，再重复一次是裂变成为三次痛苦。所以，森田疗法说：你哭只是自己哭，你笑才使众人笑。就是说，你痛苦就是自己痛苦，重复痛苦，发泄痛苦，还是痛苦，而且还影响形象，影响朋友。所以，我要求神经症患者写日记不写痛苦，只写快乐，成长，故事，收获。因为快乐是一次，写日记是二次，告诉心理咨询师是三次，慢慢就淡化了痛苦的条件反射，慢慢就建立了快乐的条件反射。一个人的快乐比痛苦多一些，就基本上是健康的。有一个资料显示，健康人的快乐与痛苦比例是3：1，超过3：1是幸福的，低于1：1是痛苦的。但是，我们还是需要对痛苦有正确的态度，就是健康人不是没有痛苦，而是有更多的快乐。森田疗法对痛苦也是需要接受，因为痛苦就是我们人生的一部分。

（图片：来自网络）