门诊森田疗法治疗要点

--森田疗法工作坊思考（5）

国家心理咨询师 吴剑

2015年8月18日

   大部分地方都没有森田疗法病房，所以住院森田疗法难以实现，那么选择森田疗法门诊治疗成为一种必然。森田疗法住院治疗，4个阶段阶段，明确。那么，森田疗法门诊治疗，如何进行呢？

【患者选择】1、患者对自身痛苦的承受力比较强，如果不能承受，那还是选择住院治疗；2、治疗关系比较牢固，毕竟门诊治疗一般需要数个月，需要痛苦的患者坚持；3、患者对森田疗法原理比较理解，就是说治疗效果更取决于患者本人；4、患者愿意配合使用森田疗法，这些当然是普遍原则；

【治疗要素】1、良好的医患关系，这些在所有的心理治疗都是重要的；2、患者探索，觉悟，行动力比较强，就是患者具有治疗积极性，觉悟力，顺其自然就是需要觉悟，为所当为就是需要行动；3、如果当地有森田疗法发现会，当然更加有利于治疗。

【治疗方式】1、建立关系，就是建立平等，信任，密切，健康的心理治疗关系；2、明确诊断，当然需要是森田疗法的适应症，也是神经症，神经质症，是适应症才能有效果。同时排除躯体疾病，进行健康科学解释；3、了解神经症的原因，进行适当的分析，处理，因为虽然使用森田疗法，但是是以森田疗法为主的整合心理治疗；4、顺其自然，促进思维方式的转变，绝不拒绝症状，排斥症状，学习接受症状，悦纳症状，觉悟顺其自然就是一种认知疗法；5、为所当为，促进行为方式的转变，就是把注意力从内向外转变，从内部痛苦的条件反射，到外部快乐的条件反射转变，带着症状，带着痛苦去活动，去生活；6、进行日记指导，要求每天写日记一篇，大约300字左右，每天心理咨询师点评日记，这是森田疗法门诊治疗的核心；7、进行面对面心理咨询，每星期一次，每次大约1小时；8、患者系统学习森田疗法，包括森田疗法视频，书籍（可以进行适当指导选择），而且需要反复阅读，精读；9、患者不说症状，只说成长，家人不谈疾病，只按健康处理，象健康人一样生活，就能够健康；10、森田疗法格言的强化，选择比较合适患者的森田疗法格言，反复强化，反复贯彻。如座右铭，如书法等形式；11、个别问题指导，就是针对患者个别具体问题的指导，在问题中使用森田疗法；

【学习方法】1、放弃偏见，空碗求学，就是假设一无所知，不断学习，不断吸收，不断消化，不断选择；2、拔苗助长，欲速不达，不求速胜，持续推进，就是不着急，不求治；3、绝对服从，服从规律，服从治疗；4、观悲观乐，态度提升，正确看待痛苦快乐，挫折成长，疾病健康，放弃对痛苦与快乐的消除与追求，就能够达到物我两无的状态；5、付之行动，不断实践，昨天的我，今天的我，明天的我，关键是快乐的我，行动的我，就是健康的我，健康的天；6提高立意，争取超越，理解痛苦，挫折，疾病的意义和价值，使自己强大能量方向，从疾病转向升华；7、成为修养，帮助他人，把森田疗法作为自己的人生观，价值观，同时把森田疗法的体验，进步，传播给其他患者，促进自我进一步成长。

【卧床治疗】关于森田疗法门诊治疗是否可以使用卧床治疗，如何进行卧床治疗，我过去有博文说了。

【辅助治疗】1、阅读治疗，阅读心理卫生书籍，森田疗法书籍，提高心理素质；2、放松治疗，体验放松快乐，缓解心理疲劳；3、兴趣爱好，建立，选择，坚持1-2种兴趣爱好，陶冶情操，快乐人生；4、运动治疗，身体健康，心理健康，身心一体，身心和谐；5、劳动治疗，包括家庭劳动，社会劳动，而且是无功利性的劳动。

【其他事项】1、一般需要3-6个月时间；2、症状波动，继续学习，贵在坚持；3、疾病复发，重新学习，仍然有用；4、投入生活，工作，学习，不忘森田疗法。