复杂哀伤问卷

国家心理咨询师 吴剑

2014年4月2日

   在各种不幸的生活事件当中，亲人的离世是最痛苦的体验之一，而丧亲又是人类难以逃避的普遍经历。大多数来说，这些令人痛苦的情绪，想法会在半年或者一年后逐渐减轻或者消失。但是有少数人，他们的哀伤反应迟迟无法缓解，十分痛苦，社会功能受损，甚至已经满足了一种独特的心理障碍标准。如病理性哀伤pg，创伤性哀伤tg，复杂性哀伤cg，也称延长哀伤障碍pgd。

   精神障碍诊断标准没有把失功能的哀伤反应作为单独心理障碍诊断，一些研究人员建议，如icd11把延长哀伤障碍放在应激相关障碍下。Dsmv为持续性复杂哀伤障碍pcbd。结合了shear的复杂哀伤障碍的诊断标准。

   延长哀伤障碍是指在关系亲近的人去世6个月后，个体对已故者的思念持续弥漫到生活各方面，有关已故者的一切总是缭绕心头，而这些反应已经严重损害了个体的社会功能。个体还表现出难以接受死亡，愤怒，内疚等特点，并且哀伤反应与其所处的社会或者文化环境不符。Prigerson1995年的复杂哀伤问卷icg。

   工具使用复杂哀伤问卷修订版icgr，延长哀伤问卷pg，包括分离痛苦，认知、情绪和行为症状，病程，功能受损。创伤后应激障碍症状清单pclc，自评抑郁量表sds，焦虑自评量表sas。

   复杂哀伤问卷修订版

   下列描述是人们在经历亲朋好友去世后可能出现的反应，回答没有好坏之分，请你根据自己的实际情况，选择在过去一个月中与你感受最相符的描述，请在每一描述后圈出相应的数值，注：“他/她”代表的是你丧失的那位重要亲友。1-5分。

1.         他/她的离世入我不知所措；

2.         我常想起他/她，这让我难以进行平常所做的事情；

3.         关于他/她的回忆让我心烦意乱；

4.         我觉得自己难以接受他/她的离世；

5.         我渴望见到并怀念他/她；

6.         我对与他/她的有关地方和事情感到格外亲切；

7.         我不由自主地对他/她的离世感到愤怒；

8.         我不相信他/她已经离世；

9.         我对他/她的离世感到惊讶，茫然和震惊；

10.     自从他/她离世后，我就难以信任他人；

11.     自从他/她离世后，我觉得自己失去了关心他人的能力，或者疏远了在意的人；

12.     在我身体的同一部位体验到了与他/她相似的疼痛和症状，或者我觉得自己出现了一些和他/她相同的行为和特征；

13.     一些我曾在他/她离世前做的事情，现在已经不做了；或者曾经意愿见的人也不再见了（如果回答是，你觉得不做这些事情或者不见这些人对你造成了多大的困扰）；

14.     我会回避一些与他/她有关的提示线索；

15.     我会回避一些提醒他/她已经离世的线索；

16.     有时候，失去挚爱的人让人觉得生活难以继续，你在多大程度上觉得自己的生活难以继续（如结交新朋友，培养新兴趣）；

17.     我觉得没有他/她的生活是空虚的，毫无意义的；

18.     我听到他/她对我说话的声音；

19.     我看到他/她站在我跟前；

20.     自从他/她离世后，我觉得自己变得麻木了；

21.     我觉得他/她离世了而自己还活着，这是不公平的；

22.     我对他/她的离世感到怨恨；

23.     我嫉妒那些没有失去挚爱的人；

24.     我觉得没有他/她的未来是没有意义和目标的；

25.     自从他/她离世后，我觉得自己很孤单；

26.     我很难想象没有他/她的生活是美满的；

27.     我觉得自己的一部分已经随着他/她的离世而死亡了；

28.     我觉得这次丧失事件改变了我的世界观；

29.     自从他/她离世后，我就失去了安全感；

30.     自从他/她离世后，我就失去了控制感；

31.     我觉得自己的哀伤对社交，职业或者其他方面的能力造成了损害；

32.     丧失事件发生后，我觉得烦躁，紧张不安，易受惊吓；

33.     丧失事件发生后，我的睡眠受到困扰的程度是：

34.     这些感觉出现时，距离这次丧失事件有多久（个月）；

35.     你体验到这些感觉有多久（个月）；

36.     你哀伤的强度是否曾出现明显的波动？（即是否有一段时间你并未体验到强烈的哀伤，在那之后这些感觉又重新出现并困扰你）

37.     你能够描述一下自己哀伤的感觉是怎么样随着时间变化的吗？