流动儿童的抑郁症状

国家心理咨询师 吴剑

2014年1月21日

   我国的城市化进程伴随着大量的以外来务工人员为主的流动人口，2011年我国的领导认可达到2.3亿，占全国人口的17%。许多父母外出打工，带上孩子，这些孩子成为庞大的流动儿童，他们的身心健康备受社会关注。流动儿童往往更多体验歧视，焦虑，孤独感等负面情绪。与城市儿童比较，社会支持更少，偏差行为更多。流动儿童的心理健康水平不容乐观。从农村到城市，面临社会，学校，家庭环境的变化带来的适应问题，探讨适应问题，就是探讨环境变化对儿童发展的影响，抑郁是儿童适应环境的重要指标。

   工具使用社会支持量表ssq。

   研究显示，流动儿童的抑郁水平比较高，与一般青少年比较，流动儿童从农村进入城市，进入陌生环境，朋友缺乏，学校教育环境改变，导致适应困难。流动儿童在日常生活中感受歧视或者不公平的对待，增加心理健康的风险。研究显示，10-11岁儿童抑郁无差异，12岁以后差异明显，10-15岁儿童正经历从儿童期进入青春期的转变，生理，认知，社会角色的急剧变化使他们体验到更多抑郁情绪。过去研究显示，男女生在12岁前抑郁比较稳定，之后快速增长，女孩子的抑郁水平在15-16岁达到高峰。在性别差异上，西方研究显示女孩子在13岁以后显著高与男孩子，我国的男孩子抑郁显著高与女孩子。国内研究也是不一致。

   抑郁的性别差异主要表现在低效率和人际关系上，男孩子在人际关系体验的消极情绪多于女孩子。研究显示，不论是同伴相处消极退缩还是友谊质量，男孩子比女孩子差，女孩子更愿意建立亲密的同伴关系网络，这些差异影响男孩子的孤独感，表现对抑郁消极情绪体验上。

   流动儿童流动时的年龄与抑郁相关，流动时年龄越大，抑郁程度越高，这些与跨文化中对移民研究结论相反。移民年龄在13岁以上的心理障碍发生率显著低于13岁以下和当地出生者。流动儿童许多是跟父母一起进入城市，或者是在父母进入城市以后来，流动时年龄越大，其留守时间越长，体验到的消极情绪越强，抑郁水平就高。

   家庭因素中，儿童感知父母之间的情感关系，社会支持与抑郁关系显著。父母感情关系越好，抑郁水平越低，社会支持越多，抑郁水平越低。父母感情关系是家庭环境的一个重要因素，与焦虑，抑郁情绪问题显著相关，父母感情关系可以通过亲子关系为中介，影响自我认同。父母感情关系良好也增加社会支持，社会支持作为压力的缓冲器，对抑郁具有积极意义。良好的社会支持是一种重要的应对资源，可以增强个体应激与适应的能力，缓解不良环境带来的消极影响，对缓解个体焦虑，抑郁等内在情绪问题和外显的问题行为都具有良好的缓冲作用，是个体心理健康与适应良好的重要保护性因素。流动儿童在面临新的环境时遭遇到很多应激事件和不良情绪，如歧视，高孤独感等，社会支持可以有效地发挥积极作用。