电梯恐惧

国家心理咨询师 吴剑

2014年1月3日

   L女士是在老公陪同下来心理咨询的。

   她是前年结婚的，这些时间感到心理压力，全身不适，精神乏力，去医院检查都是正常的。去年进行了子宫肌瘤的手术，子宫肌瘤就5cm大小，手术非常顺利，手术后休息不好，二个月没有月经，不过她却更加焦虑。医生也认为是抑郁症，使用抗抑郁因为，中成药治疗也是没有效果。现在每天感到害怕，担心晕倒，无安全感，心理发慌，特别是老公不在的时候更加明显，有人陪同稍微好一些。有时候有电梯恐惧，广场恐惧，卫生间恐惧，能够担心的事情她都担心，认为自己疯了。睡眠也是不好，入睡困难，多梦。有时候，甚至还有轻生念头，感到很害怕，大哭，甚至自己打自己的嘴巴。她一直非常在意自己的身体，自己的健康。有事没病就去医院，小病也是住院，这样才能心理安慰。工作压力也是不小，5年前，接受劳务派遣公司的工作，压力很大，担心做不好，担心领导骂。前年，她喜欢的奶奶去世，病危没有见面，感到非常后悔，也是心理挫折。她认为自己的性格比较内向，敏感。

   进行心理测验，显示重度抑郁，中度焦虑。

   针对她提出的问题，我提出一些建议：一是诊断问题，比较明确诊断是抑郁症，因为有自杀观念，心理症状，及测验结果。抑郁症的治疗需要高度重视，因为有生命危险，就需要药物治疗，出现效果为止。当然她的问题还伴随焦虑，恐惧等症状；二是应对压力，因为健康压力，工作压力等，一方面导致问题，另一方面加重问题。心理压力是社会正常现象，如果压力大，频率高，数量多，就容易出现问题。另外就是自己心理素质弱，心理应对少，心理支持缺，就更容易出现反应。特别是健康问题，我们对健康不关注是不健康，过分关注也是不健康，关注需要合适。子宫肌瘤的手术是常见的，而且恢复也是不错。在目前情况下，可以暂时实行策略性回避压力的方法，恢复健康以后逐步进入状态。然后增加应对压力的方法；三是电梯恐惧，所谓出现的广场，电梯，卫生间的恐惧。实际上是焦虑发作，不是事实，过分担心，自己吓唬自己。因为她从来没有真正出现问题过，只是强烈担心。这些可以在药物治疗的基础上，进行行为疗法，如放松治疗，系统脱敏等。