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医生沟通能力评估

(2013-11-30 09:48:35)
标签:

健康

分类: 财商课程、文章选要

医生沟通能力评估

国家心理咨询师 吴剑

20131130

   医生的沟通技巧能协调医患关系。沟通是指为了一个设定的目标,把信息,医生沟通能力评估思想和情感在个人之间或者群体之间传递,并且达成共同协议的过程。这个过程是否畅通有效,充满技巧性,同时它可以通过不断学习而改善。了解医生沟通状况,国外使用利物浦医生沟通能力量表lcsas等。是根据欧洲国家全科医师gp医疗体制背景制定的。我国采用的是按医疗服务收费ffs的形式,患者可以自由选择医生和医院,加上没有建立完善的家庭医生制度,因此患者与医生之间的沟通具有时间短,内容少,彼此不了解的特征,医生获得患者信息有限。

   工具使用利物浦医生沟通能力评价量表,包括基本沟通能力(基本问候,患者病情了解,非言语沟通方式运用);尊重与同理心(医生对患者的尊重,是否在患者角度上考虑患者因为疾病而更加脆弱的情绪);提问能力(向患者提问的技巧,问题的内容);给出信息能力(让患者充分理解与医生谈话的能力,与患者互动的能力)

   利物浦医生沟通能力评价量表(中文修订版)

项目

不可接受

较差

可接受

很好

1、问候患者,确认此次就诊的原因

没有确认

有确认就诊医院,但没有问候患者

问候并确认

全面确认患者就诊原因

2、自我介绍和工作能力介绍

没有介绍

只讲了自己的姓名

讲了自己的姓名并描述了自己的工作

姓名,工作角色和自己任何胜任这项工作

3、声音清楚,阐述清晰

患者听不清或不能理解

患者听不清,部分不清楚但医生有尽力解释

患者能听清,但不能理解

能听清并理解

4、目光接触

完全没有目光接触

目光交流较少或者一直盯着患者

多数时间有合理的目光交流

在恰当的时间有目光交流

5、非言语沟通的运用

不恰当和不同步的非言语

中度运用非言语,有时会尴尬

很好运用非言语,部分地方运用不恰当

持续和正确运用非言语

6、尊重患者

冒犯患者

对患者感受草率对待

比较重视患者感受

清晰表现出对患者意见和自尊的尊重

7、对患者感受的同理心方面

完全忽视患者感受

有对患者同情上的回应

较好照顾患者感受,给予同情

自然流露出对患者的同情

8、适当的开放式和封闭式问题

全部都是不恰当的封闭式问题

两类问题并用但是运用不恰当

两类问题的运用基本合适

自如运用两类问题

9、阐明并总结问题

没有阐明和总结问题

较少阐明和总结问题

适当阐明和总结问题

很好阐明和总结问题

10、问题的敏感性

粗鲁笨拙地过多询问伤害患者的问题

不问敏感的私人问题

在询问私人问题时,试着表现出敏感性

在询问私人问题时,表现出很好的敏感性

11、确认患者是否理解并恰当结束本次就诊

没有确认是否理解

很少确认患者的理解情况并草草结束就诊

确认患者理解并结束就诊

很好帮助患者理解,询问患者是否还有问题

注:计分方法,不可接受=0,较差=1,可接受=2,很好=3

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