伴精神病性抑郁症自杀风险高

国家心理咨询师 吴剑

2013年6月25日

   伴精神病性特征的抑郁症患者中的自杀风险高，其病情严重，病程迁延，药物治疗反应差。伴妄想的抑郁症患者的自杀危险性是不伴妄想的抑郁症患者的2.8-5倍。伴精神病性抑郁症患者的自杀危险性研究比较少。

   工具使用美国精神障碍诊断标准与统计手册dsm-4，使用简明国际神经精神访谈mini，伴精神病性的抑郁症患者大约11%，其中有被害妄想的61%，幻觉的27%，两种都有的19%。

   结果显示，伴精神病性特征抑郁症患者的既往自杀未遂风险高，被控制体验，幻听和无价值感/罪恶感可能是伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素，并且精神病性症状种类多，自杀未遂的风险高。其自杀死亡风险是不伴精神病性特征的抑郁症的2.3倍。（笔者：抑郁症是自杀的高风险因素，如果伴有精神病性，那更需要高度重视。）

   （图片：反自杀广告。来自网络）