心理咨询软件有可能吗？

国家心理咨询师 吴剑

2013年4月18日

   现代社会是无奇不有，只有想不到，没有做不到。据说，有人搞了心理咨询软件，还是有一定效果，效果相当于初级心理咨询师水平。我没有见到，我现在只能靠想象。

   我过去在北京市工作，曾经给一个朋友写论文，结果朋友很喜欢。我说未来社会，科学技术一定高度发达。人的许多工作，都可能被机器人代替。医疗行业也是如此，内科首当其冲，精确细致的检查，诊断就没有问题。诊断一清楚，治疗很简单，按照现在的临床路径就可以了，医生没有必要想许多。外科医生其次，手术机器人成功以后，外科医生可以休息了。唯一就是护理人员，心理咨询师不能消失。因为都有人的因素，情感因素，这些是机器人不能模仿的。

   心理咨询师的许多功能，确实是可以通过机器实现。如诊断问题，只要求助者把自己的基本情况，症状情况，心理测验等指标输入，大体上诊断准确率可以达到70%。因为，心理障碍是诊断容易，治疗困难。求助者一说反复洗手，就是强迫症，就是求助者自己都知道。求助者一说失恋了，那就一定是婚恋心理咨询。求助者一说自杀观念，自杀行为，抑郁症就差不多。当然，还有30%的诊断就需要水平了，如精神分裂症的诊断问题。

   关于咨询问题，就是处理方法。机器人或者软件就需要复杂一些，一般说，什么诊断就选择什么治疗。如强迫症，就是选择森田疗法。何况，心理咨询师只是建议，或者推荐方法，70%还是靠求助者自己的努力。当然，也可以提供一些心理咨询的服务工具，服务产品。如失眠症或者焦虑症，可以使用放松训练方法。心理压抑，可以使用发泄工具。这些也是软件能够提供的服务。心理咨询师给求助者的一些建议，也是可以标准化的。一般就是3-5条建议就可以了，我们做心理咨询也是这样的，类似于疾病的临床路径。按照这样的分析，软件能够提供大约50%的治疗方法，只要这个软件足够复杂。

   当然，还有50%是软件不能解决的。我们说，心理咨询的效果，最重要的是与心理咨询师与来访者的关系有关。信任，平等，善意，沟通是非常重要的。遇到这样的心理咨询师，能够充分沟通，足够发泄，就解决了50%的问题。人可以对软件信任，但是软件是没有感情的。当求助者说多伤心的地方，哭泣起来。机器人没有反应，心理咨询师可以递上纸巾，就是非常好的安慰，治疗。就是网络心理咨询，效果仍然不如面对面。按照现在通讯技术的发达程度，中国和美国的领导人只要打电话就能够解决问题了，事实上，还需要亲自访问，亲切会谈，那个氛围不是打电话，不是网络能够达到的。

   所以，心理咨询软件有一定功能，当然，这个软件足够全面，先进，系统，科学。但是其功能也是非常有限的。其作用比求助者自己去图书馆，新华书店寻找心理卫生有关书籍还是先进一些。功能和效果不如网络心理咨询，也不如初级心理咨询师。当然，资深心理咨询师那更不是心理咨询软件能够达到的水平和层次。心理咨询软件有一定功能，也就有一定的使用范围，使用特点。它比较简单容易，成本较低。如高考心理咨询，就可以大规模在学校推广。部队心理咨询，就可以使用，因为不能把心理咨询师带到前线去。