烦累为那般

国家心理咨询师 吴剑

2012年11月17日

   Y女士来自南平市县市区，退休以后就觉得心烦意乱，疾病严重。

   50岁前后，她就觉得疾病严重，症状很多。一些时间是鼻出血，进行了手术治疗。一些时间是脚痛，以后发现是静脉血栓，治疗以后改善。因为这些疾病，y女士疾病就更加频繁。她感到头皮紧张，难受。感到颈动脉有阻力，不好使。感到慢性咽炎，治疗不好。感到背痛，不方便。感到吃东西堵，也烦恼。身体一会冷，一会热。全身上下没有一个好地方，到处是疾病。她2年前开始进入更年期，去年已经绝经了，看来更年期影响不大。她在乡镇卫生院检查是正常，县医院检查治疗也是正常，南平市医院检查治疗，最后去省医院检查，但是没有疾病，人却更加难受，不知道得了什么绝症。寻找民间秘方，偏方治疗没有效果，钱当然花费不少。她认为过去喝酒有关，可是她喝酒不多。睡眠不好，只能吃安定，又怕上瘾。夫妻生活现在也不想了，因为感到阴门特别紧。医生建议使用雌激素治疗，她没有接受。过去她喜欢的跳舞，爬山，现在没有了。想到这些，她感到活着没有意思。她认为家庭，丈夫还是不错，儿子虽然年龄不小，没有结婚，对她也是不错。

   根据她的情况，我提出一些建议：一是诊断问题，很可能是抑郁症，因为在这个年龄比较多，症状也是符合。有情绪紊乱，心理疲劳，睡眠问题，躯体化障碍等。检查没有问题，说明不是器质性问题，感觉难受说明是功能性问题，这些与交感神经紊乱有关。原因与性格，与退休，与部分疾病有关；二是疾病治疗，她感到背痛，并且有交感神经症状，我也怀疑有胸椎小关节紊乱，影响了交感神经。我进行了安全复位，并且听到2声复位声音，效果不错；三是药物治疗，既然怀疑抑郁症（隐匿性抑郁可能大），就需要药物治疗，何况她在县市区，反复心理咨询不方便，抗抑郁治疗，她能够接受；四是心理治疗，什么是健康？既包括健康实际状况，也包括健康主观感觉，她是主观感觉明显，客观症状没有。对健康需要关注，但是对健康过分关注就是问题，把注意力向身体，就容易出问题，把注意力向客观世界，就感到轻松。这些疾病虽然难受，但是没有生命危险。我不反对去做其他检查，检查也是可以的，但是一定是结果正常，花费金钱，买个放心而已。她的疾病使她痛苦，关键是苦，不仅是痛。关键是不能理解，是她自己也不理解自己。她的健康取决于她自己，她努力多少就能够好多少。从现在开始，顺其自然，为所当为。接受症状，接受难受，做自己喜欢的事情，如继续跳舞，运动，爬山，增加其他娱乐活动，毕竟退休以后时间比较多，如打麻将等。她感到有希望，但是还是不能完全下决心，需要以后继续心理咨询。