焦虑的女孩子

国家心理咨询师 吴剑

2012年10月14日（家庭好医生网心理咨询记录，请倒置阅读）

求助者：感谢！
吴剑心理专家：我的qq号码是569814576，需要qq传，没有问题
求助者：心里放松的光盘能传给我嘛
吴剑心理专家：你在网络上看看
求助者：谢谢了啊。

吴剑心理专家：你在网络上看看
求助者：那就是让我买呗
吴剑心理专家：现在不在电脑里，我这里还有心理放松的光盘，我可以免费给你，那需要qq传
求助者：好，传给我吧，网上没的下载嘛？
吴剑心理专：心理咨询就是给你一个方法，努力的方向，如果没有足够的森田疗法书籍，我这里有电子版的
求助者：我今晚的最大或者说唯一收益就是那本书，    谢谢了啊。
吴剑心理专家：这样态度就好
求助者：要么我的网名叫做：心向阳光
吴剑心理专家：我再次说明，神经症不是精神分裂症，精神衰弱也是一种神经症
求助者：我自以为就是有点被自己的心态而羁绊，需要启发和领悟
吴剑心理专家：对不起，我是初步评估
求助者：太可怕了，我到底有这么严重吗，总是被您一晚上绕着神经症这个病。
吴剑心理专家：许多心理问题的求助者，解决效果不错，神经症的求助者，在这里解决问题，比较困难
求助者：我的意思是，您在这里网络启发了3年的病人，有没有为此去您那里就医而完全康复的
吴剑心理专家：希望你心理健康。在这里，不具备这样的功能。一般心理问题是可以一次心理咨询解决，神经症那需要一个疗程
求助者：有治好的吗
吴剑心理专家：我在这里做心理咨询3年了
求助者：今晚上是不是就我一个“病人”来捧场啊 哈哈
求助者：像您这种专家应该轮流坐诊，不应该拘泥于固定医院，这样不便于就医是嘛
吴剑心理专家：当然，我们需要承认网络心理咨询效果有限，至少第一次正式心理咨询，还是面对面好
求助者：谢谢夸赞，虽然我没觉察到我哪里积极了
吴剑心理专家：我是每个星期六在这里
求助者：像您这种专家应该轮流坐诊，不应该拘泥于固定医院，这样不便于就医是嘛
吴剑心理专家：你态度还是积极的，动机也是强烈的，悟性也是不错的
求助者：哦，知道了，您说的那本书我回去看了照做就是了？您觉得我跟您交流的我的情况应该没什么大问题吧？
吴剑心理专家：我是福建省南平市人民医院，你呢
求助者：可是，您在哪个城市，在哪里工作，我都不知道啊
吴剑心理专家：当然能够，这些是我的工作

求助者：那您能面对面咨询吗？
吴剑心理专家：我当然有经验，我从事心理咨询27年了
求助者：哦，那您有经验嘛？哈哈
吴剑心理专家：我认为，如果需要确定诊断，最好还是面对面心理咨询，并且是有经验的心理咨询师
求助者：您说我可能是神经症，是不是我要是做了那个纸质的心里测验就可以断定我是不是神经症了？

吴剑心理专家：是的，核心是顺其自然，为所当为
求助者：这个是看书让改变心态的疗法吗？
吴剑心理专家：是一种规范的心理治疗方法，治疗神经症的效果，大约70%
求助者：这是可以让自己调整心理的文字效应吗？
吴剑心理专家：另外，我建议你学习森田疗法，你可以网购森田疗法有关书籍，效果还是不错的，另外，可以学习放松训练，可以缓解焦虑，如果是焦虑症一类神经症，我建议你使用抗焦虑药物
求助者：我不选药物，那您说怎么调试自己吧。·不让自己想不开，钻牛角尖，往坏处想
吴剑心理专家：我是说如果，因为我们毕竟是网络心理咨询，药物是一个选择，没有必要害怕
求助者：完了，我都严重到要吃药的地步了？我就不能有心理调试的方法吗？
吴剑心理专家：如果是焦虑症一类神经症，我建议你使用抗焦虑药物

求助者：大夫，我这样表述您能判别吗？等您说呢？详细批露呗
吴剑心理专家：焦虑也是一种紧张，是为紧张本身而紧张
求助者：那我的性格和我的焦虑有直接关系吗？我该怎么办？
吴剑心理专家：每个人的价值观，人生观是不同的，完美主义对自己要求高，对别人苛刻，不能接受失败，不能宽容自己
求助者：还是说我比较弱才会这样呢？对，看来您已经诊断了我的完美主义，那您就此说几句吧
吴剑心理专家：适当嫉妒问题不大
求助者：是嫉妒吗
吴剑心理专家：对自己不满意，比较高的期望值
求助者：对，就是完美主义性格，我看到别人能力强，我也想得到，看到别人什么好，我都会暗自心里有想法
吴剑心理专家：我说你对自己的性格描述，如完美主义性格
求助者：大夫，我这样表述您能判别吗？对，我也没有很多好朋友，知心的就一个
吴剑心理专家：人际关系不是你的优势
求助者：和陌生人的话我还是比较死板，不容易和别人亲近吧，没有自来熟的感觉
吴剑心理专家：核心是性格
求助者：别人对我说的话，我也会琢磨，琢磨她的感情态度倾向，等等，那这个是不是也跟焦虑有关呢？我和熟人就很高兴，很自在，有说有笑
吴剑心理专家：人际关系实践是一方面，你对自己的性格是怎么样评价，那是人际关系问题，也是担心表现
求助者：还是说人际关系是人接触的少等原因形成的，随之体验增加亦可消除？那焦虑也和性格有关吗？关键因素是性格吗？
吴剑心理专家：与性格有一定关系，我们说是问题，是的
求助者：别人对我说的话，我也会琢磨，琢磨她的感情态度倾向，等等，那这个是不是也跟焦虑有关呢？人际关系有问题也有病症吗？
吴剑心理专家：那是人际关系问题，也是担心表现
求助者：对，还得跟您说，我跟别人说的话，我会琢磨有没有让别人不高兴，别人会产生什么样的心理反应。
吴剑心理专家：你目前看，焦虑症的可能性比较大。如果可能，需要进行心理测验，参考
求助者：可是，您说辨别我这种担忧和多虑已经上升为神经症的唯一原因就是它影响到我的学习工作和睡眠是吗？
吴剑心理专家：是的，看具体情况，一部分不能具体分类
求助者：那这种分类会不会没有界限，比如这些症状的交叉，几个兼有呢？
吴剑心理专家：你不是恐怖症
求助者：恐怖症到没有，就是觉得有时候想着想着自己不敢去面对自己预想的事情，让我感到害怕，还没有恐怖的地步
吴剑心理专家：目前不能具体分类
求助者：那我是神经症里的那种类型，焦虑还是抑郁还是神经衰弱？
吴剑心理专家：你不是精神分裂症，你是神经症，神经症一般包括焦虑症，抑郁症，强迫症，恐怖症，神经衰弱等
求助者：我觉得您说得那个完全可以理解成神经不正常，或者到处乱跑一类的，事实上，我像一种心里障碍吧?
吴剑心理专家：不是，神经病是神经系统疾病，神经症是一种心理障碍，神经症不是精神分裂症
求助者：神经病？可以理解成这个吗？
吴剑心理专家：我初步评估你的问题，是神经症的可能性大
求助者：对呀，至少我能通过本次谈话试着去调整自己。不然，岂不是失去了本次聊天的意义嘛
吴剑心理专家：那需要心理评估，是什么心理问题，问题严重到什么程度。我不是告诉你，心理咨询才能解决吗
求助者：那您告诉我怎样去应对就好了
吴剑心理专家：当然，你的最好还是在当地，面对面心理咨询，网络心理咨询的效果有限
求助者：您说我该怎么办啊
吴剑心理专家：简单是这样
求助者：那您是说，我现在报着不考上的思想吗？情绪就是胡思乱想就不好，不想就没事儿，可是事实上我一安静下来就会想
吴剑心理专家：那可以降低期望值啊
求助者：我不是农村，考研和农村有直接关系吗？

吴剑心理专家：解决心理问题的二个途径。
求助者：什么意思呀，没听懂
吴剑心理专家：这些就需要看你的情况了，如果情绪特别糟糕，一般先解决情绪问题
求助者：恩，然后呢？
吴剑心理专家：心理咨询的方法，一是解决现实问题，二是解决情绪问题。一般说，谈恋爱也是生活事件
求助者：没有，这和谈恋爱有什么关系呢？
吴剑心理专家：问题需要我们一起分析，这些需要你实事求是分析，你谈恋爱了吗？
求助者：那您是说，我现在报着不考上的思想吗？
吴剑心理专家：那可以降低期望值啊
求助者：都有，父母的期望，亲人的期盼，别人的眼神，自己的自信心受挫，我不是农村，考研和农村有直接关系吗？
吴剑心理专家：你是农村吗？为什么不直接去工作？
求助者：可是，我脑袋里整天担心的确实是诸如考不上学怎么办，能力不强怎么办等等问题
吴剑心理专家：你自己的压力，还是父母的压力
求助者：有啊，要是真来权衡的话，目前就是考学的压力
吴剑心理专家：压力的应对方法有许多，最重要的压力是什么
求助者：是直接心理的应对，还是身体某方面来缓压。我有考学的压力，人际的压力，处事能力的压力
吴剑心理专家：你能够具体分析压力，看你是什么压力
求助者：不都是压力吗，我改怎样看待自己的压力呢？怎样应对压力呢？
吴剑心理专家：压力大，压力多，压力持续，压力超过你的承受能力，或者应对压力的方法错误
求助者：可是人人都有压力呀，没钱的想赚钱，有钱的想赚大钱
吴剑心理专家：可以分析分析
求助者：有啊
求助者：一般是生活事件，加性格因素，你有压力吧
求助者：不知道啊。就是想太多，那怎么才能不想，怎么才能不担心，不害怕
吴剑心理专家：你自己分析原因了吗 ？
求助者：我现在比以前严重了，原因在哪呢？

吴剑心理专家：是强烈的担心
求助者：而且做事情之前我总是考虑好多，不敢做，害怕做
求助者：当然，网络心理咨询效果有限，我是印象而已。神经症是长期的，痛苦的，影响生活工作的，自己不能摆脱的心理冲突，心理矛盾
求助者：晕。我没这么严重吧？神经症是怎么回事？
吴剑心理专家：当然不正常。如果焦虑影响到工作，学习，生活，那就是神经症
求助者：我是焦虑吗？正常吗？人不都会有焦虑么?

吴剑心理专家：那存在焦虑症状

求助者：觉之前想着许多事情，半小时睡不着，睡着了也都是做梦，没解决啊，一直困扰着这不
吴剑心理专家求助者：你自己怎么样解决的
求助者：入睡很难，情绪不好啊，我想这些事情学不进去，自然就很烦
吴剑心理专家：情绪怎么样？
求助者：就会担心，学校的事务没处理好什么的，或者期末考试怎么办等等，杞人忧天，对，控制不住自己的思维
吴剑心理专家：是控制不住自己的思维吗？
求助者：然后越想越烦，就把自己饶进去了，前一段时间非常不好，现在好多了，前段时间在担心学校里的事情，我现在在家准备考研
吴剑心理专家：睡眠，吃饭，怎么样？
求助者：比如，我以前在单位实习的时候，我就担心跟别人相处不好，实习期间自己比较内向放不开，学不到东西，得不到锻炼。那段时间，坐在上班的电脑前就会想这些类似的烦恼
吴剑心理专家：想的什么内容啊？

求助者：而且，晚上睡觉前脑子里都会想好多事情

吴剑心理专家：能够具体说说吗
求助者：我这个问题以前就有，现在比较严重，2-3年？
求助者：问题多少时间了
求助者：就是担心一些没有发生的事情，老往坏的地方想。恩，我24岁，女，学生，未婚
吴剑心理专家：你性别，年龄，职业，婚姻情况？
求助者：像是神经衰弱的症状
吴剑心理专家：想的什么内容啊
求助者：我有个问题，想问您。我想问题总是想太多，学习的时候很不安心，总是琢磨一些不好的事情。而且，晚上睡觉前脑子里都会想好多事情
吴剑心理专家：什么事情啊？
求助者：哈哈，是呀，怎么比我还新手

吴剑心理专家：需要帮助吗？你怎么样知道我的名字的，哈，上面就是我的名字。
求助者：吴医生，你好，请问在吗？

吴剑心理专家：你好，朋友。