大学新生的自杀意念

国家心理咨询师 吴剑

2012年9月13日

   自杀是一种重要的公共卫生问题，在中国，意外伤害致死的十大原因中自杀居第2位，仅次于交通事故所致的死亡。自杀意念是导致自杀行为发生的心理过程的主要环节和必然阶段。自杀意念是多种因素共同作用的结果，其中就包括人格因素。Snyder的希望理论把希望特质视为个体跨情境，跨时间的一种稳定的人格特质，是经由后天学习而成的一种思维和行为倾向，是一种基于内在成功感的积极动机状态。希望特质并不是无望的反向情感，低希望感意味着对未来积极情感的缺乏，而高无望感则意味着对未消极情感的增加，这两者并不等同，低希望感比无望感更能够有效预测自杀。

   希望特质与抑郁症状的严重程度和自杀意念呈现负相关，希望特质的水平对抑郁症状的严重程度有直接和间接作用，间接作用是通过希望对应对机制的影响而实现的。比较高的希望水平能够降低焦虑和抑郁症状，而且基线调查时希望程度比较高的个体一个月以后比较少出现焦虑和抑郁症状，但是抑郁和焦虑对希望水平没有任何影响，因此希望特质是减轻焦虑和抑郁症状的积极因素。希望是自杀意念的保护因素。

   使用工具是抑郁自评量表sds，希望量表dhs，包括路径思维，动力思维。自杀意念评估。

   研究显示大学新生近1周的自杀意念是5%，女生的自杀意念是7%，男生是4%，大学新生的女生的自杀意念高于男生，各地区大学新生自杀意念比较稳定。

   希望特质与抑郁情绪呈现负相关，个体的希望特质是自然抵御抑郁的平衡力量。在面对压力时，高希望特质的个体倾向于使用更多积极的应对策略，有更高的生活满意度，更低的焦虑和抑郁情绪。高希望特质者在面临障碍时更多采用适应性和积极的情绪来应对他们面临的困难。通过提高个体的希望特质来降低抑郁情绪是预防和治疗抑郁情绪的新思路和良好方法。希望特质可以通过团体活动等干预形式培养和提升。低希望特质的人接受希望干预后在生活满意度，个体功能和希望特质上绝对分数显著提高。希望的动力思维是自杀意念的保护因素，能够减少自杀意念的发生的可能性。原因可能是动力思维不只是一种聚焦在目标达成上的心理能量，同时也是一种具有具体目标导向的决心的感受。个体受到挫折的时候，往往认为自己已经无路可走，而自杀是摆脱当前痛苦的唯一之路。希望特质的个体思维灵活，动力思维特质在遇到障碍时会充分地激发出来，调整思维以应对新的情境，并可能找到目标的路径也更加坚定。高希望的个体归属感强，并且感受到的负担水平低，而归属感和感受到的负担水平正是joiner人际交互自杀理论的两个因素，高希望个体自杀危险小。希望特质对精神障碍的发生可能起到一定的缓冲作用。高希望特质的大学生倾向于使用积极的应对策略，他们的消极情感低，积极情感和自尊比较高，心理健康状况好。精神障碍，应对策略，自尊，积极情感，心理健康状况都是自杀意念的影响因素，希望特质通过影响这些因素，继而减少自杀意念发生的可能性。如果能够提高个体的希望水平，就有可能减少自杀意念产生的可能性。个体希望水平的提高可以通过认知行为理论和技术，这些理论使用到团体干预活动中，可以有效提高个体的希望特质。

   摘自《中国心理卫生杂志》