健康的担忧

国家心理咨询师 吴剑

2012年5月2日

   Y女士是经过反复才来到医院心理咨询，在她丈夫陪同下。

   她去年感到头晕不舒服，到处看看不好，到处检查没有问题，吃了西药，中药都没有效果。就是检查出肝血管瘤，也是小问题，定期复查就可以了。去年底，因为工作原因手指头受伤，她感到是一个打击。情况就进一步严重起来，胃不舒服，检查就浅表性胃炎而已。睡眠不好，常常恶梦，情绪激动，人很敏感，担心自己得精神病，担心自己会杀人，看到人去世，感到自己没有希望。胡思乱想，大脑不能停止，甚至感到活着没有意思。什么烦恼的事情，就想什么。什么高兴的事情，就是想不到。这些时间，情况更加严重。曾经去一医院心理咨询，说是得了抑郁症，吃了抗抑郁，抗焦虑药物治疗以后，头晕缓解了，情况更加严重了。她说工作，生活没有什么压力，挫折，失败。就是工作环境有噪音而已。家庭关系，夫妻关系，亲子关系，人际关系还是不错，兴趣爱好也是可以，喜欢唱歌。身体不错，月经正常。进行心理测验，显示轻度抑郁，轻度焦虑。

   我告诉她一些情况，提出一些建议。一是抑郁诊断，她的情绪状态符合抑郁症的诊断，当然是神经症性的。虽然共病焦虑症，还是以抑郁症为主。当然不会成为精神分裂症，是两个不同的疾病，是她担心而已。检查也是正常，治疗有一定效果，也是说明。另外，中年女性容易产生抑郁症；二是治疗方法，药物治疗加心理治疗，药物治疗已经有一些时间，可以调整品种。心理治疗就是消除紧张原因，正确进行认知，有时候，不能确定诊断的疾病带来的心理压力，往往比明确诊断的疾病形成的压力大许多。抑郁症也是一种疾病，我们需要对疾病正确认识，正确应对，不过分，不过敏。当然，需要学习积极的认知，因为同样的事情，用不同的角度看，就产生不同的情绪，她需要学习积极的情绪认知方法，多看问题的积极面，少看问题的消极面。她希望住院治疗，我建议没有必要，可能增加新的心理负担；三是调整情绪，药物可以调整情绪，非药物方法也是可以，何况药物停止以后，需要心理素质的提高。我们不能等待到情绪改善以后去活动，而是活动能够改善情绪。如去运动，听音乐，去放松，去聊天，去旅游等方法。选择合适她的方法，贵在坚持。当然她的丈夫理解，支持她，是重要的康复因素。说到这里，她自己感到明显好许多，其实这些是积极心理暗示，有了希望，有了诊断，就缓解了。