社交恐怖症的系统脱敏疗法

国家心理咨询师 吴剑

2012年4月15日

   小z在母亲带领下来心理咨询，他还是下决心进行心理咨询，而且是系统的。

   他认为自己的社交恐怖症非常严重，他网络上寻找信息也是这样说的。经过心理测验，也是严重类型的。在学校感到非常 ，回家还是可以，在学校主要是同学，特别是女同学的眼睛，使他异常紧张，甚至心理反应能力下降。过去他使用一些方法，但是没有用。一家医院进行抗抑郁药物治疗，因为反应严重马上就停止了。他感到自己是一个废人。他的问题诊断很清楚而简单，就是治疗方法。

   我告诉他：一是治疗方法，主要是药物治疗加心理治疗，神经症是药物治疗为辅，心理治疗为主。尽可能不使用或者少使用药物，药物主要是抗焦虑药物，目前看他努力情况，暂时不使用抗焦虑药物，他同意了。二是心理治疗，主要是行为疗法的系统脱敏治疗，森田疗法，我详细介绍了森田疗法，顺其自然，为所当为，他明白都是理解困难，可以准备到暑假进行，或者行为疗法没有效果后进行。主要是采取行为疗法，他母亲也是理解了；三是系统脱敏，首先就是需要练习放松，因为恐怖症核心是紧张，如果紧张消除就可以缓解症状，要求他按照要求每天练习2-3次，并且体验放松的感觉。然后，他把最恐惧的情景与最放松的情景，中间按照5-7个等级逐步进行，大约需要一个月时间，关键是他努力完成这些作业；四是其他治疗，他的问题来源于过去学校的同学欺负行为，这些需要认知解决。另外，QQ联系心理咨询师督促治疗，还有就是学习社交技巧，另外就是以后每个星期进行一次心理咨询，他同意了。（另外他还专门买了墨镜，我没有同意使用，因为虽然使用墨镜可以暂时缓解难受，但是长远看是回避行为，不利治疗。而且，上课时间戴墨镜，可以引起同学的怀疑。）