心情郁闷的女孩子

国家心理咨询师 吴剑

2011年8月20日

   小l在父母带领下来心理咨询的，她也写博客，大约也是网络上找到我的。

   她这些时间感到紧张，担心，害怕，恶梦，惊醒，疲劳感觉，精力下降。她自己开始描述自己的问题，我还是努力阻止她母亲的不时的干扰（看起来，她母亲喜欢干涉她的生活）。情况有时候严重些，在一些特殊场合，如密闭空间，会突然难受，心慌，窒息感，强烈担心晕倒，甚至偶然有濒死感，当然从来没有这样晕倒，一些时间以后就改善了。不想吃饭，经常打嗝，身体消瘦。内分泌有轻微紊乱，包括月经，身体检查都是正常的，轻微有肠炎而已，但是她还是担心健康。这些情况已经几个月了，一个亲戚给了一些药物吃，效果不明显，担心副作用。

   情绪的反应，需要原因的寻找。她工作已经2年了，感到工作压力比较大，工作不能及时完成，领导虽然对自己不错，有时候也是有批评。同事都是女性，人际关系也是不很协调，勾心斗角，很不习惯，有一些逃避现象。另外，她最近谈恋爱了，男孩子是过去的同学，最近确定关系，开始有矛盾，现在不错，大约已经到了谈婚论嫁程度，对他比较依恋，处理关系起来还是比较吃力。家庭关系也是有问题，因为父母，爷爷奶奶的过分关心，使她产生明显的依恋心理，母亲对她的事情都是大包大揽，关心她的事情，都是吃饭，穿衣等物质上的事情，对她的生活态度，财务管理，也是有不同看法，她感到母亲不理解自己（哭了）。她希望自己独立（母亲就希望她快嫁出去），都是独立性也是不足，自己难受时，还是要母亲陪自己睡觉，是一种矛盾心理。另外就是朋友不多，外出活动不多（宅女类型的，她自己承认也是月光族）。她分析自己的性格，内向，敏感，依恋，与目前问题也是有关系。心理测验反映，有轻微抑郁。

   我告诉她，一是情绪障碍，主要是抑郁和焦虑。这些情绪问题是因为生活压力，性格特点形成的。是可以解决的，一定要有信心，程度也不是很严重；二是性格调整，性格调整是有用的，但是需要时间，需要自觉。性格没有好坏区别，只有合适与否。适当向外（她也不是完全内向），适当理性（对身体健康的敏感就是问题），适当独立；三是事情应对，包括正确应对工作压力，感情纠结，家庭矛盾。这些需要智慧，需要理性，如果人际关系改善，感情矛盾缓解，家庭关系和谐，问题就少发生；四是情绪管理，人是情绪的主人，不能等到情绪改善以后去行动，而是行动以后情绪就改善；朋友交往，心理倾诉，写写日记（保密性的博客是可以的），运动运动（与男朋友一起更好），听听音乐，读书杂志等，选择合适她自己的方式，坚持就好（她过去采取的自我安慰，效果不理想）。另外就是行为放松训练，她过去也是使用，可以规范使用腹式呼吸，另外我给了她渐进式肌肉放松功，建议她回去反复练习，成为习惯；五是药物应对，目前可以暂时不使用药物，药物使用以后，使自己被“病人”，药物给自己增加心理负担，在这些心理措施实施以后，仍然没有效果，可以再使用药物，她点点头。